同时他大部分都伴有这个中焦不运，肾气比较差。肾气比较差的孩子呢，可能会表现为遗尿，就是晚上尿床了，很多孩子会有这种情况。那么这个情况我们怎么去处理呢?首先我们是去邪气，它本身这个病根还是在于阴霾浊气，郁阻上焦心脉，这个是疾病的根本原因。一定要先去邪气，同时辅佐的要运中焦补肾气。邪气我们刚刚讲了。痰浊，浊气，这是最主要的一个因素。凡是引起心肌炎的这个痰浊都是非常粘滞的，很难化开。我们化痰浊主要还是靠两位药，皂角和大枣。有的患心肌炎的孩子正气强一点，皂角的量可以用大一点，可以用到1克，当然具体用到多少还是看孩子的正气怎么样。一般还是从0.1克，0.3克这个量慢慢开始用，慢慢往上加。
皂角、大枣我们是用来化痰浊，那么它还有瘀血的因素?这个瘀血怎么去呢?我是喜欢用桃仁和五灵脂。桃仁是一个比较柔和的药，既能化瘀血又能去浊气，在正气比较足的情况下也可以用它来去除上焦的这个阴霾之气。桃仁这个气比较清透，而五灵脂既能活血又能去浊气。桃仁和五灵脂都有活血化瘀的这个功效。只不过桃仁，偏于扶持正气，五灵脂荡走浊气。这两个药流通、推荡就可以把上焦心脉之间的轻灵之气树立起来，污浊之气就可以带起来往下带走。当然前提是首先要用皂角、大枣把这个痰浊化开。这样的话这个气才能得以流通。然后再用桃仁和五灵脂再把这个瘀血浊气流通一下，往下带一带。整个上焦的这个气，基本上郁结就解决了一大部分。但还有这个寒气郁结的因素在里面，这种小孩都是面色白，面色白就是阳气不得外达啊，本身有心阳虚的因素在里面，气血虚 了，心气虚，本身是这个面色苍白的主要原因。但也有寒气阴邪郁结不能外散的因素在里面。所以可以适当加点往外宣发的这个药物。这个往外宣发的这个药物，能不能用麻黄?这个麻黄是不合适的，因为麻黄太峻猛。麻黄从这个用药方向上也可以用，在早期的时候可能用麻黄就能治好了，但是我们一般接触到的孩子时间症状都挺长了，这个正气都比较弱。这个时候你用麻黄宣发，这个就有可能削伐正气就不合适了。我们用什么呢，我们用生黄芪。这个生黄芪它即能辅助一气的流通又能很缓和的向外宣达，一举两得。即能补足正气，又能向外开达散寒气。 很好的满足了我们的要求，这个黄芪宣发的力量跟麻黄相比不是那么大，仅仅是稍微往外散而已，所以用量适当的要大一些，一般来讲都要用到15克以上才会有一个比较好的往外宣达的效果。大家单纯用黄芪会偏燥一点，还可以佐上一点生晒参、人参。人参补益五脏之气，人参是偏收敛的，比较润一点。黄芪是偏燥偏散的。所以这个时候呢，生晒参、人参这个量不能大，一定要以黄芪为主不能以人参为主。以人参为主的话，这个气就收在里面了，散不出去了，不利于整个心气的开达和流通。所以要以黄芪为主，人参必要地时候可以佐上，如果他本身这个脉气还可以的话，不用人参问题也不大。
这种孩子往往伴有中焦不运中焦差一些，所以要适当佐上运中焦的药。这种孩子 因为他的消化能力要差一些，所以还要加上助消化的运转中焦的药物。我比较喜欢用的药物是生姜、白寇、山楂这几味药。生姜、白寇，温运中焦一升一降，咱们经常用这个。为什么用山楂呢，山楂它有点酸甜，气比较柔和的一个药，能够帮助消化还有活血的效果。这三味药就可以帮着把中焦运转一下，便于把水谷精微转化为小孩一身所需要的气血，提供气血后天升化的一个源头，治疗都是要消耗正气的，没有正气一个持续的来源，这个治疗很难持续下去。那么体内这么多的浊气郁结在里面，给他化开了，中焦也运转起来了。中焦运转的话，中焦的这个土气。人体五脏六腑这个六腑之气都是属于这个土气，六腑是通天气达地气。上面咽喉通天气，下面二阴通地气。所以它是通达天地之气的，有进有出。那么这些浊气我们把它化开之后，要流通出去。这个邪气我们要把它排出去，因此还要用上排邪气的药，排浊气，那么这个浊气用什么来排。因为小孩整个的一气算比较清透，尽管体内有粘浊，但跟大人相比还算是比较清透的。在比较清透的情况下，浊气相对比较少，清透的正气相对偏多的时候，我们向外排浊气的时候，就可以用一些相对比较清透的药物，比如说大黄。当整个一身之气比较浊，就可以用黑丑，黑丑本身是一个气比较黏浊的药物，它可以更好的入于这个粘浊之气。所以一般给大人排浊气，大人肝炎、肾炎的时候，有时候浊气比较重的时候，我就喜欢用黑丑这个药，用得比较多，黑丑可以直接入到浊气中把浊气带走。小孩本身相对来说没有那么多的浊气，我们就可以用比较清透的药物，大黄就可以了。大黄是一个比较清透的药，推陈出新的效果要比黑丑要来的快来得好。只要这个邪气是可动的可以流通的，就可以用大黄把它带出去。用黑丑是这个邪气不容易排出的时候，用黑丑往外排，更缓和一些。小孩这个心肌炎，这个酒大黄用得比较多。当然有的时候个别孩子浊气比较重的时候搭配用上一点黑丑也可以，大部分情况下都是用酒大黄就可以了。
我们化解各种致病的邪气，也给它扶助了一下正气，运转了一些中焦，并搭配上了排除浊气的药物，但我们知道这种小孩孩本身是上实下虚，都有肾虚的这个因素，个别孩子还有尿床这个症状，还需要用一些补肾的药物。这个补肾的药物什么时候用，如果这个孩子刚开始邪气比较盛的情况下，可以先不用补肾的药物，先排除邪气。排了邪气，等他这个脉变得比较弱的时候，再补肾气。补肾的时候用什么药呢，小孩补肾气我很喜欢用芦巴子这个药物，它是一个种子，稍微有一点苦，这个要熬出来是一股淡黄色，也很好看。那么芦巴子这个药有一个特点，它本身在补肾的同时也有一股比较好的升发之气，补骨脂、菟丝子这都是补肾的药，但这些几乎偏于纯收，收敛力量太强，通过几乎纯粹收敛的这个力量来补肾。芦巴子它虽然是个种子，但如果剥开来看，种子里面有两瓣子叶，有要发芽长成一个植物的气势。虽然还没有发芽，但里面的两个子叶都跟发芽之后的长出来的样子差不多。这是这个药的特殊之处，虽然是一个收藏状态的种子，但里面已经有一股比较好的升发之气。那么这个特性使得它更适合给小孩子补肾，小孩是个长身体的时候，生发之气比较足，给他补肾的时候不能一下子收死了，不能收得太紧，所以芦巴子这个药比较合适，适合给小孩用，我很喜欢用芦巴子给小孩子补肾。
大家看，我们把给小孩治疗心肌炎的这些药都跟罗列出来了。化邪气的就是：皂角、大枣、桃仁、五灵脂;扶正气也能去寒的是生黄芪;排邪气的是酒大黄;运转中焦的是白寇、生姜、山楂;补肾的是芦巴子。这就是我们所需要用到的药物，个别情况可以用一点人参辅助一下，加上人参总共11味。11的卦象是乾卦，卦象还不错。我说一下药量，皂角一般用上0.1克，从0.1可开始用就可以了。因为小孩这个心肌炎，往往我们接诊的时候，时间比较长，正气已经比较弱了，脉都很弱。这个药刚刚开始量一定要小，不敢太大了，太大了这个孩子本身正气若没有那么大的力量。药量的过程是由小到大，随着病情的好转，药量也是可以逐渐加大的。皂角刚刚开始用0.1克，三、五岁的小孩年纪都不大，正常情况下也不需要那么大的量。那么大枣，0.1克的皂角搭配1个大枣就可以，小孩，从好喝的角度可以用上三个大枣。不需要太多，用那个大一点肉多一点的，大人大拇指指肚那么大的就可以了。用上三个大枣，皂角是0.1克。桃仁用6克就可以了，要打碎。五灵脂，3克就可以了，生黄芪15克。按说生黄芪，多的时候用到60克也可以，刚开始的时候不能用太多，用太多本身气太弱，容易加重瘀滞，引起气郁。刚开始15克，甚至再少一点12克都可以，慢慢的往上加。人参不能用多了，人参不要超过6克。什么时候用人参，你摸到小孩的脉特别虚，可以用上6克人参。但生黄芪的这个量是人参的两倍，用6克人参就就得用12克的生黄芪，不然药势就变了，不再是往外宣发了，而是往里收了。
酒大黄也不用太多，刚开始小孩脉弱的时候可以用到1克，慢慢脉有劲了，可以慢慢往上加，可以加到3克，一般不需要超过5克。就有这个比较好的往外排浊气的效果，刚开始1克就可以了，一般来说皂角和酒大黄的用量是相对应的。皂角用0.1克，酒大黄就用1克，皂角0.3克，酒大黄可以用3克。化痰排浊的力量越强，往外排浊气的药量也要相应加大。皂角不用，用上10克大黄，这个浊气他排不出来，原因在于浊气并没有化开。大黄不要用太多，用多了伤正气，用的适当只会排浊气不会伤正气。白寇3克就可以了，生姜5片，总共也不会超过10克，一大片也就是1、2克的样子。山楂3克就可以了，芦巴子12克就可以了，小孩不需要量太大，这就是我们所需要用的药量。
心肌炎的基本方就出来了，这个方子效果应该还是不错的。用了这个药之后，煎药的时间要长一点。凡是用上皂角的药方，煎药的时间都要长一点，这样皂角的药气才会变得相对柔和一点。不会那么伤正气，也会把大枣的这个粘润之气给煎出来，药就会变得粘稠滑润一点，小孩喝着也就比较舒服一点。所以煎药的时间要长一点，不能小于40分钟，1个小时比较好。所有的药一起煎，煎一遍就行。煎出来有一个纸杯的量差不多，给这个小孩慢慢喝，也不用非带一次喝完，愿意喝多少喝多少，实在喝不完也就算了，那么喝完之后大部分的孩子慢慢就会排便，排出一些比较粘稠比较臭的粪便来。这么排上几天，摸他的脉就会感觉到浊气在往外出，脉气流通得就会好一些，脉率不齐，脉很弱的情况就会好一些，不那么乱了，不那么急了，可能劲还是比较小，正气不会一下子恢复。还是比较弱，但摸起来就比较柔和了。像比较重的孩子，脉象比较急，没有规律，一般感觉比较乱。一般用上一个星期，小孩会拉个三五天，但不会拉得很重。只是次数增加了一些，比较黏一点。一般一个星期效果就出来了，有的好的比较快的孩子脉基本上就正常了。不同的孩子药量可以斟酌，有的孩子正气特别弱，药量还可以再小一点。甚至一副药熬出来只喝半付，剩下的不喝了也可以。
有的正气足一些，但郁结挺重的孩子，去浊气的药，皂角、大黄的量也可以适当增大，甚至加上一点黑丑也可以，祛除浊气的力量就大一些。什么叫见效?孩子能拉出一些比较粘稠的大便，这就是见效了。拉不出来那就是没有效果，有可能是你用的药，药量不够，可以适当加重一点。一般来讲，喝药之后一天之后就能拉出来了，如果没拉出来，那就是药量不够，加大药量，一天喝两次也可以。给小孩治病，小孩本身正气比较弱，不能太急，不能一下子来一个很厉害的药，慢慢地往上加。一天没有效果那就两天，两天没有效果那就三天。加到能把粘稠的大便拉出来为止，只要能拉出这种大便来，这就是见效了，就开始好转了。拉个三五天以后，一般不会超过一个星期，这个脉率就有明显的好转。等脉气好转一点，有规律不那么乱了之后。这个时候就可以慢慢加大扶持正气的力量，比如说人参的量可以大一点，运中焦的力量可以大一点，白寇、生姜的量可以大一点。补肾的量也可以大一点，不仅仅是芦巴子了，补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、枸杞子都可以，扶助正气的药可以适当加大一点。刚开始的时候要以祛除浊气为主。浊气去的比较好，也就是粘稠的大便拉的比较多，脉气开始恢复的时候，就可以过度到运中焦补肾气扶持正气为主了。还是这个方子，化痰去浊气的都还用着，但是相应的量可以减小一点。
小孩子心肌炎用这个方子多长时间能根治呢?如果你的用药量的把握恰到好处，一个星期会有明显的好转。彻底治愈的话，怎么着也得就1到3个月甚至更长的时间。原因在于，孩子心肌有了这么长时间的郁滞，心肌实际已经受损了，需要一个自我恢复的过程。有的孩子郁结去除了，脉摸着已经很好了，都很规律了，与正常人一样，但过了一段时间有可能再次反复，反复的原因有可能是体内再次产生了郁结，而此时心脏本身还未恢复过来。治疗的话还是以这个方子为主，断断续续吃上一段时间。等心脏慢慢的完全恢复过来了就不会再复发了。这个病，其实也挺好治。见效很快，只是彻底的好透需要一个比较长的时间。体质好的孩子一个月，体质差的孩子三个月甚至更长时间的也有。有的孩子可能也不需要持续的吃药，刚开始吃一段时间的药，浊气排的差不多了，可以停一段时间，可以断断续续的吃药。好的时候不吃，感觉反复了再吃一个星期，慢慢的也就好了。这个病虽然比较难缠，西医没有一个很好的很快的解决方案。我们从中医的这个角度，这个病相对来说还是比较简单的，致病原因也是比较清楚的。可以有针对性的来治疗，效果也挺好，临床上的效果也挺好。用的就是这个路子，用的也就是这些药。大家在临床上也可以试一试。小孩子，这种心脏的病没有根治留下病根的话，长大了心脏也容易出毛病，甚至会影响一生的很多事，影响一生，所以小孩子的病尽量给他治好，不要留下病根。在这里提出治疗建议供大家参考，也希望能给心肌炎的小孩带来一些切实的帮助。这个病相对来讲不难治，只是治起来时间长一点，用药上要有一定的耐心，根据小孩子正气的强弱慢慢的去用药。正气很弱的时候，药量要小，正气强了之后，药量可以增大一些，不能操之过急。这些都是需要注意的地方。