慢肝用什么疏肝药呢。这个问题已经讲过了,不用区分什么病,只要是肝郁,你就用这个思路用药就可以了,跟什么病没有关系的。
问题3:面包问:中医如何解释女性因雌激素、孕激素的分泌周期产生的女性生理周期变化,如体温情绪变化、排卵期出血、经前乳房胀痛等。
答:这是一个完全西医化的一个问题。中医只看气的阴阳升降,在形的层面可能表现为很多激素周期性的变化,就是中医讲的气的升降出入的表现。
问题4:上善若水问:老师,肾水寒你喜欢用什么药啊?
答:肾水寒要分情况。如果真的是阳虚而寒,阴精不是很亏,用温散的药,像附子、干姜、肉桂都可以。如果是肾精亏,阳气不能通达引起的寒,那就要用润养的药,稍加温通。
问题 5:净心问:老师,舌苔黄厚燥的话疏肝选什么药合适?
答:舌苔厚燥偏黄,估计是中焦湿热比较重。你首先要运中焦,这种肝气郁结往往是中土雍滞引起的,化痰运中,就是疏肝。
问题6:道法自然问:请问疏肝解郁有哪些中成药可以选用?谢谢!
答:中成药的话像小柴胡、消遥丸、丹制消遥散都算是吧。我印象里面没有特别满意的,都有一些缺陷,临床上用起来感觉都不是很顺手,我一般还是喜欢用汤药。
问题 7:请问老师,肝气郁结会成病,肝风上亢会不会也形成病呢?如何平抑肝风呢?
答:肝阳上亢就是肝气郁结有点化火生风了,郁结比较重。可以适当用一点疏散、清热的药,比如栀子、黄芩这样的药。我不赞同用潜镇肝风的办法,这种压制的思路我是不赞同的,我觉得肝郁宜散宜疏达。
问题8:布衣问:老人恶寒身痛发热先后用了麻黄汤大青龙汤还是没有汗出热解,请老师指点一下治疗思路。谢谢!
答:不见人,我也说不好是什么原因。一般老人可能偏阴虚,是不是阴精不够,你光往外发散,没有东西,没有粮草,没有兵马,他可能出不来。是不是要加一点益气养阴的角度考虑下,加一点人参、麦冬、山药、益智仁补肾的都可以用。增加一些粮草和后备力量,他才有劲出得来呀,光调动气,他没有气出来也不行。
问题9:杏林小学徒问:请问老师肝郁舌象开裂与阴虚舌象开裂有何区别?
答:凡是舌象开裂、舌体开裂,必然肝郁。肝郁重有瘀血的裂开的时候颜色偏深一些,阴虚比较重舌体偏瘦一些。
问题10:月林夕问:郁而生风的风 和我们的风胜湿有什么关系啊?
答:郁而生风是病气,郁结的一股病气在里面乱动,引起的风。风胜湿是我们用流通的药引导一气在里面周流,就像刮风一样,可以加快湿气的流通,疏散。这针对的是两种完全不一样的情况。风胜湿一般用于湿气偏重,郁结不重的情况下,用的是风药,其实就是流通性的药。郁而生风一般是郁结很重的情况下,这时候要用破结的药,郁结不重也不会生风,这是两种完全不同的概念。
问题11:安子问:老师,那如何区分是痰浊,还是肝郁引起的病呢,还有肝郁时化痰和补中及疏肝解郁的药物比重问题。
答:从临床看,这两种情况都比较多见,痰浊可能比肝郁更常见,在临床往往是中土不运引起痰浊,痰浊郁滞导致肝郁,这种比较多见。所以治疗我都是运中土,化痰浊 然后疏达肝气。当然有些人是以肝郁为主的,痰浊不明显的这种人也有,也不少。所以用药根据具体情况,看哪个偏重。凡是有痰浊的,一般来讲他的脉象偏粘滞粘结,舌苔一般不干净。如果是偏肝郁,痰浊不重的呢,一般他舌苔比较干净,脉气也清透一些,这个就是从四诊当中来区别。
问题12问:肝郁用皂角大枣会拉肚了吗?
答:这个不一定的,有的不一定拉肚子。
问题13圆运动的烟问:请问老师,刚才讲的女病人乳腺增生用疏肝郁就化解肿块就有很好的效果。请问是用的哪些药呢?
答:就是我们刚才讲的这些化、疏肝药。
问题14林夕问:老师 平时我们用的药 打成粉 冲水喝 行不行啊?
答:药物打成粉冲着喝,和用饮片煎成药液的,还不完全一样。有些药不适合打成粉,比方说树枝类的药:桂枝、夜交藤、威灵仙,威灵仙还好一点,像细辛,类似这样的就不适宜打成粉生吃冲着吃。平时用煎制的药禁忌就少一些。如果要打成粉的话,一定要选择那些相对比较安全,容易打成粉,杂质少的。
问题15问:全身遊走式不适是不是肝郁生风?
答:应该是。至少是肝郁。
问题16小建中问:阳明以燥金主令,胃土从令而化燥,通降阳明用药如何区别运用,降手阳明燥金大肠比足阳明胃更重要吧?
答:从人体自身阳明之气的功用来讲,大肠经的作用作是占主导地位,这是毋庸置疑的,不然也不叫阳明燥金。但是我们用药的时候通降阳明,往往是从临床表现来看,实际上就是降胃气。降胃气的药一般都会有很好的通便作用,实际上就是降大肠。我们习惯上讲是降胃气,实际上已经包含了降大肠的作用。他这个阳明燥金这个气往下通畅实际上是大肠得到了一个通降的治疗,恢复了它敛降的功能。所以六腑以通降为和,降胃气实际上包含了通降大肠的效果。
问题17小学徒请问老师肝郁的病机是肝气虚还是肝血虚?
答:我们讲肝郁呢都主要是从一气周流的角度来讲,肯定是从气分的角度来讲。正常情况下,这个气分是很清透的,很圆融的。阴阳和合,气血和合,所以凡是肝郁首先表现出来的是气郁,时间久了可以表现为血郁。