桂枝加芍药汤
桂枝芍药汤出自《伤寒论》辨太阴病脉证并治全篇，本方是为腹满时痛而设。其病机本太阳病，医反之下阳邪陷入太阴，太阴阴中之至阴，职主输出，阳邪陷入，功能失职，腐秽气滞不行，故腹满时痛。仲景因表邪未解，阳邪已陷太阴，故制此方，倍芍药以益脾，调中缓急，除腹满之时痛，此用阴和阳法也。
【方药】桂枝10g 白芍20g 甘草10g 大枣10g 生姜10g
【方义】本方即桂枝汤倍芍药化裁之方，本阳邪陷入太阴，故用桂枝汤调和营卫，使邪外出，倍芍药以调和太阴，以阴和阳，缓急止痛。
临床中凡属太阴阴阳不和，且变证各异的证候，俱投以此方加味治之。举案如下。
吴某某 男 35 成都纺织厂
1975 年 2 月 19 日，患十二指肠球部溃疡，胃下垂七公分，目前胃胀痛、腰痛、右脇痛，纳差，解黑大便，查大便隐血++，脉浮缓，苔白腻。
【辨证】太阴湿邪阻滞，气机不畅。
【治宜】调中缓急祛湿行气。
【方药】桂枝10g 白芍20g 甘草10g 大枣10g 生姜10g 苍术10g 厚朴15g 法夏15g 人参10g。二付。
1975 年 2 月 24 日，全面转好。原方二付。
1975 年 2 月 27 日，查大便已无隐血，诸证悉愈，纳增，精神好转。原方二付。
【分析】患者体弱脾阳不足，运化失职，加以湿邪停滞，脾喜燥恶湿，自身阳气虚弱，更受湿邪困扰，功能进一步运转失职，故腹满而痛，气滞不行，影响右脇，腰部亦痛，方中除桂枝倍白芍汤以阴和阳，缓急止痛之外，更投入苍术祛湿，并投入厚朴、半夏、甘草、生姜、人参汤专治脾虚腹满之方合并治之，疗效更捷。
郭某某 女 61 家住致民路
1975 年 3 月 14 日，胃脘胀痛，头痛，脉沉，苔白。
【辨证】太阴运化失职兼气逆。
【治宜】调和脾胃兼降逆气。
【方药】桂枝10g 白芍20g 甘草10g 生姜10g 大枣10g 厚朴1.0g 陈皮10g。二付。
1975 年 3 月 17 日，头痛愈，胃脘胀痛好多半。原方二付。
【分析】患者由于脾阳虚弱，陷入太阴，阴阳不调，运化失职，浊阴壅塞故胀满而痛，头痛无感冒症状则属内伤头痛，三阳头痛部位各于相同，太阴、少阴无头痛，厥阴头痛在头顶，此头痛势必在前额，前额地界属阳明，阳明与太阴互为表里，太阴受浊阴壅滞，气机不降，返而上逆，故头痛，方中用桂枝倍芍药汤调和阴阳，缓急止痛，加厚朴、陈皮降逆气，以止头痛。
李某某 女 82 住安顺桥街
1975 年 2 月 19 日，因家务不顺而呕气，致使胃痛、咽干、小腹灼热。
脉：右关微玄，左寸大无力余沉，苔薄白。
【辨证】呕气伤肝，肝气犯胃，脾胃不和兼伤阴。
【治宜】调和脾胃兼养阴。
【方药】桂枝10g 白芍20g 甘草10g 大枣10g 生姜10g 花粉12g。二付。
1975 年 2 月 21 日，咽干愈，小腹灼热愈，胃痛好转。原方去花粉。二付。
【分析】患者因呕气伤肝，肝气犯胃，脾胃不和故胃痛，三阴经络上咽喉，三阴经绕小腹，太阴、厥阳气机阻滞，郁而生热，热则伤阴，故咽干少腹化热，方用桂枝汤倍白芍，调和阴阳，缓急止痛，再加花粉，因花粉养阴、清热而且通络，花粉即栝萋根，根善于走窜，故善于通经络，因而咽干及小腹灼热均愈。
张某某 女 成都机械修理厂
1975 年 4 月 18 日，胃脘痞满而痛，呃气，脉沉微弦，苔腻。
【辨证】太阴湿滞气阻邪犯厥阴。
【治宜】调和太阴兼除湿理气疏肝。
【方药】桂枝10g 白芍20g 甘草10g 大枣10g 生姜10g 苍术10g 木香10g 吴茱萸6g 党参10g 厚朴10g。二付。
1975 年 4 月 21 日，胃痛愈，痞满好转。原方二付。
1975 年 4 月 23 日，胃脘胀满痛基本愈，呃气愈。原方二付。
【分析】患者素体阳虚，湿邪壅滞，气机不畅，故胃脘痞满，不通则痛，脾湿犯木，肝气不舒故呃气，方用桂枝倍白芍汤调和阴阳缓急止痛，用平胃散加木香祛湿行气，吴茱萸温肝疏木，党参扶正，肝气疏呃气自消。
本证腹满时痛的主要病机是太阳病误用下法，伤及脾脏，造成脾家经脉气血阴阳不调而致，脾气不和，气机壅滞则腹满，脾家血脉不和，络脉瘀阻，经脉拘急则腹痛，本证虽与太阴病于证都见腹满时痛，但后者病机重在脾阳不足，寒湿内盛，除腹满时痛外，或见食不下，自利益甚等证。
《伤寒准纯》：妇人伤寒中风、自汗头痛，项背强，发热恶寒，脉浮缓，恐热入血室，故倍加白芍汤即桂枝加芍药汤。《方机》：烦、脉浮数，无硬满状者，脉浮，或恶寒、或腹满时痛者，桂枝加芍药汤主之。《方舆𫐐》：其人宿有溏泄痼疾引起固有之毒，作腹满痛者，此方为之主剂。假令固有宿食而腹痛，吐泻之后，腹痛尚不止者，此固有之毒所为也，盖桂枝加芍药，不仅治痢毒，止痛甚，或痢毒既解而痛不止之类，皆由固有之毒也，此方主之。
有太阴阳明同病，脾阳不振与胃肠积滞并存者病变转归不一，大致有三：1、伤寒脉浮缓，手足自温，系在太阴，说明太阴与阳明同病，重点在太阴，太阴病则运化失职，病情转变与否，当观察小便，若小便不利，则湿无出路，而困顿脾阳，影响肝胆疏泄，可致发黄，小便利者脾阳恢复，故不发黄。2、若治疗得当，脾阳恢复运化正常，原有湿邪和积滞自行下利而解。此下利是随脾阳恢复的自然转归湿邪去积尽，则下利自止，这就称之“脾家实，腐秽当去”。3、若太阴阳复太过，则病从燥化，燥热与积滞相合，因而演变为阳明病，出现不大便或腹满痛等症。可见太阴病辨证应以脾阳恢复与否，及恢复到何种程度而为转移。