桂枝加葛根汤出于《伤寒论》太阳篇，此方是为太阳阳明合病表虚而设。原文：太阳病，项背强几几与葛根汤病情相似，彼为表实无汗，故方中有麻黄发汗，此为表虚汗出故方中无麻黄，药味俱同只此麻黄一味之差，此方命名为桂枝加葛根汤，其病机是营卫不调，津液不足，经输不利，故项背几几，更盛于头项强痛，因此于桂枝汤中加葛根，是于调和营卫之中生津液以养筋脉而舒其牵引，故太阳中风兼阳明经输不利俱治之矣。柔痉其病机相同亦以此方治之。
【方药】葛根25g 桂枝10g 白芍10g 甘草10g 大枣10g 生姜10g
【方义】本方即桂枝汤加葛根组成。葛根味甘性凉，为阳明解肌要药，能起阴气而生津液，养筋脉而舒其项背牵引为君，桂枝汤调和营卫解肌袪邪，故此方是太阳阳明合病表虚而设，临床中凡属此病机范畴而变证各异的证候以此方加减治之。举案如下。
一、肩凝
蒋某某 女 47 猪鬃厂
1982 年 6 月 21 日，无故项背强痛二、三年，背沉重而冷，双肩沉重而冷痛，最近感冒后，翻身下床困难，病情加剧，目前头痛打喷嚏流清涕，无汗，脉沉，苔白。
【辨证】太阳阳明风邪久恋复加新感。
【治宜】桂枝汤加根两解之，此证无汗不用麻黄，因脉沉津液少之故。
【方药】桂枝汤加葛根25g。二付。
1982 年 6 月 23 日，感冒好转，背痛下移至腰，微咳欲呕多年。原方加法夏10g。二付。
1982 年 6 月 25 日，感冒愈仍咳无痰，项背肩痛好转。原方二付。
1982 年 6 月 28 日，项背沉重冷痛愈，肩微痛，翻身即可起床。原方二付。
以后其他病又诊二次。
二、感冒
李某某 女 53 线盘厂(12 中对门)
1980 年 5 月 8 日，感冒一周，打庆大七针，青霉素六针及服西药无效，现头痛身痛项强发烧 38~39 度不退，涕稠，溲热，喉微痛，无汗，脉缓，苔微腻。
【辩证】太阳中风兼邪热入膀胱之腑，虽无汗因津液少，故不能发汗。
【治宜】调和营卫，生津液兼清膀胱腑热。
【方药】桂枝汤加葛根25g 花粉12g 滑石30g。二付。
1980 年 5 月 12 日，发烧愈，溲已不热，余症大减。初认为这点药怎能治这样老火的病呢?结果疗效异常好(病人说)。原方去滑石。二付。
刘某 男 28 红光电机厂
1980 年 3 月 20 日，感冒三天，服西药，汗出不少，仍发烧 37.9 度，头胀痛，鼻塞，项微强，恶寒周身酸软，不思食，口干思饮，溲灼热，脉浮缓，苔薄黄。
【辨证】太阳阳明表证兼热入腑。
【治宜】解太阳阳明风邪兼清膀胱腑热。
【方药】桂枝汤加葛根25g 花粉12g 滑石30g。一付。
1980 年 3 月 21 日，烧退，溲已不热诸证大减。原方一付。
以上两案病情相同，一有汗，一无汗，方药剂量均相同，疗效俱佳，道理何在?请思之!
三、外伤头痛
张某某 女 22 新津县花桥公社九大队三小队
1977 年 8 月 24 日，今年元月 26 日被汽车撞伤左眼，经抢救苏醒，以后经常头晕痛，有时呕吐，心慌，左眼有时胀痛，颈项酸软，华西医大诊断：脑震荡后遗症，服神调 1 号、维生素 B6 安定等无效，经介绍来诊，脉缓长，苔薄白。
【辨证】外伤所致瘀血内阻，营卫失调。
【治宜】调和营卫兼活血化瘀并加葛根引径药。
【方药】桂枝汤加葛根合桂枝茯苓丸(桂枝10g 丹皮10g 茯苓12g 桃仁12g 白芍10g)七付。
1977 年 9 月 8 日，全面好转，原方再服至全愈为止，以后随访全愈。
四、外伤性癫癎
李某某 女 12 中江县北街 12 号
1976 年 6 月 3 日，孩子八岁时在架架车上玩耍，被另一孩子推下车跌伤头部，六天后开始发癫癎，先头痛后发癫癎，服中西药无效，经刘某某医生介绍来诊。
【辨证】由于外伤，瘀血阻滞致营卫不调，神经受损所致癫癎。
【治宜】调和营卫，兼和血化瘀，并引药上行。
【方药】桂枝汤加葛根合桂枝茯苓丸。三付。
半月后来信说：服药后半月时间只发病二次，而且都是上发病，嘱服至病愈为止。
五、感冒兼温热
曾某某 男 65 印刷厂退休，住科大桑校宿舍
1983 年 7 月 30 日，感冒数日，服中药无效，目前仍恶寒、出汗，头身痛，微咳，打喷嚏，尿灼热，脉浮长，舌红，苔黄。前医方用：玉竹、白薇、荆芥、蝉退、防风、桔梗、杏仁、合香、佩兰、楂曲、二芽、粉葛、人参叶、叩仁。二付不效。
【辨证】太阳阳明表虚入膀胱之腑兼湿热。
【治宜】只解太阳阳明表邪兼清膀胱湿热。
【方药】葛根25g 桂枝10g 白芍15g 苍术10g 黄芩12g 六一散30g 大枣10g 生姜10g。二付。
【方解】恶寒出汗，头身痛为太阳表虚，证属桂枝汤，尿灼热是表邪传入膀胱之腑故加六一散，舌苔黄湿已化热，可同时清热化湿引邪外出，苍术化湿加其中，则驱湿之力更强，舌红故加重白芍以清营分之热，脉浮长，浮为太阳，长为阳明，打喷嚏也属阳明，故桂枝汤加葛根，有汗无汗葛根均可加入。
1983 年 8 月 1 日，诸症俱减，痰稠，舌红，苔白，脉浮濡，原方加丹皮12g 瓜蒌15g。二付。