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第六讲

郭生白Ctrl+D 收藏本站

  第六讲

  几度风霜百花煞,

  坚冰千里梅吐芭。

  能在逆境出香颜,

  满园春色独有它。

  丁亥仲冬

  0:00上一周我们说的是认识外源性疾病与内源性疾病,一个重要标准是发热恶寒与无热恶寒, 这一周我们着重的说一下发热。因为发热是我们常见的一个现象,同时,对于这个现象,中医与现代医学的认识相差的太远,太多。我说一下大家自然就明白。

  为什么一个外源性疾病和内源性疾病,能从一个发热恶寒和无热恶寒,这么一个小现象,区别出这么大的一个问题。因为我们认为,所有的病,千病万病,都属于这两类,一类是外源性疾病,一类是内源性疾病,除了这两类病,再没其他的病。

  大家可以思考一下,有什么病是在这两个范畴之外的, 我说没有。这个发热恶寒与无热恶寒,我们怎么看?我们先说发热。发热很简单,体温升高,体温升高就是发热,这是个现象。

  每一个现象,内涵的都有一个本质的东西,那么发热的本质是什么?就是能量代谢增高,升高了这个没有问题。恶寒呢?恶寒呢也是一个现象,这个现象是一个什么现象?发热是体象,身体的现象。恶寒呢就是厌恶寒凉,厌恶寒冷, 这是个意象。

  医这个意象是厌恶什么,喜欢什么。这是我们一个意,意的一个象。这两个东西不能分开看。你要分开看,恶寒是恶寒,发热是发热,那你就搞错了。那你就理解不了发热恶寒背后的,就是内部的本质是什么。

  6:00我们必须把这个现象看成是一个,体象和意象看成是一个,才能理解。上一周我们说过这个问题,发热恶寒是因为什么。发热恶寒为什么就是外源性疾病?无热恶寒为什么是内源性疾病?

  7:00身体不发热,甚至比正常体温要低,恶寒,厌恶寒冷,厌恶寒冷就是喜欢温暖。恶寒还是一个意象,没有发热反倒喜欢温暖,不用问,这个人的体温是不足的,这个人的代谢是低落的, 功能是衰弱的,体温是低落的,这是内源性疾病。

  这个内源性疾病和外源性疾病这个本质的意义,通过这个现象表现出来的,外源性疾病为什么发热?无缘无故为什么发热?我们身体就有这个本能。这是外界致病的物质进入人体,人体这个排异系统要把它排出去。

  怎么着排出去呢?那么这个致病物在哪个部位,如果在身体的周围部位,要向汗腺排出去,如果要在身体的脏器组织,在内部,要从大便排出去,要从小便排出去,要从出血排出去,要从呕吐排出去,不管从哪一个方向,用哪一个代谢器官,用哪一个代谢形式排出去, 都有提高它自己能量的一个过程,所以都有发热的过程。

  我们祖先很聪明,在两千年前就明白这一点,就看出这一点了。这一个,我们上一周说过,这一周我们着重说一下热,发热,发热并不是一个很简单的一个发热就算完了。中医对发热的看法有很多的区别。

  11:00比如说刚才我们说的发热恶寒,还有一个发热恶热,还有一个往来寒热,还有一个热多寒少,还有一个长期低热,还有身大热反不欲近衣,还有就是身体大热反欲得衣, 这么几个,还有一个厥热胜复,我不再说了,还有(其他的)。

  我们今天仅就《伤寒论》所提的几个热形说一下。你看看,这个热形,这七个热形都是发热,不懂中医的人(看)都是发热而已。一个成熟的中医看见的发热不一样,看到三个,看到五个,看到七个,看到十个,看到十个以上各种不同的热形。

  这个各种不同的热形,就是说:各种不同的发热的现象,内部都包含着一个不同的本质。这叫辨证。我们常说的中医辨证,就是指的这个过程,对于现象的思辨。

  我今天说的发热恶寒,发热恶热,无热恶寒,这是什么?体象,意象。但是辨证并不是一个体象跟一个意象就能解决问题的,远远不是,还有一个脉象,舌象,身象,色象,物象,通过这些现象,综合地看出来一个问题。

  一个什么问题,那就是我们进行辨证的目的,看到的是我们身体的本能系统在活动,怎么在活动的,向一个什么方向活动的,我们怎么顺着它的趋势利导它,完成了它一次活动。这不用说,它的活动是什么?

  是保护生命、完善生命。这个医,所谓的医,我不是说的一个中医,我说全人类所有的医,离开生命本能没有内容。这个问题不是今天我说的,早在2400年前,中国人说,外国人也说,外国人是谁,得说个有名的吧。就说现代医学之父希腊人希伯克拉底,他说人类的希望就在大自然。