第十四讲 几种常见病的自疗方法(二)
0:00上次我们讲了三张方子,麻黄汤,桂枝汤和治咽炎的方子,都是从发热,不同的热型说起,这是因为我们对于这些病的第一眼看到的考虑,所以我们从不同的热型鉴别不同的病种。今天我们讲肺炎。
肺炎有些是原发病,但现在我们看到的是继发性的肺炎特别多,就是感冒一退烧我说的退烧是用化学药,用对抗的理念去退烧,我们治病用因势利导的方法,病好了,烧退了与这个退烧不不同的。
因为单纯地用对抗的方法退烧,是不能好病的。为什么啊,因为这些病都属于外源性疾病,外源性疾病必须是排异,把这些致病的物质排出去。如果不是用排异的方法,单纯的,特别使用激素,或者是用物理的方法退烧,常常就是肺炎,一退烧就成肺炎。
为什么我们人人都知道感冒转成特别容易转成肺炎。其实不是,很大一部分肺炎是人为的,是误治。如果没有误治,感冒还是感冒,转成肺炎的这种机率是很小的。如果说仍然转成肺炎,那是我们自己造成的对自己的伤害。
在民间在过去常有这么一个说法,某人某日受了二遍风。怎么回事,那么第一次感冒叫受风,但是这个受风只是个表述,他没有说的那么清,在以前并没有明确说清是外界致病生物体感染了。以前我们没有进入微观的能力。
但我们也知道,是有一个东西,在《内经》,《伤寒论》这个年代已经知道是外界的物质进入我们人体。这个二遍风是第一次没好,比如说又受了风寒,向表的机制又受到压制,排异反应没有了,向汗腺排异的反应没有了,到内部去了。
内部就是肺。因为肺的表面要是张开来,比我们身体的皮肤要大二十倍,它要从这个方向去散热,这就是肺炎的原因。第一个我们知道,感冒如果受到伤害,就是我们的排异反应受到伤害,这就成肺炎。
所以我们感冒以后要不受到这样的伤害。用一个正确的方法治疗,就是前面我们说的两张方子。麻杏石甘汤,这是治肺炎的方子。
我们要先知道肺炎是怎么形成的。不管是原发性,还是继发性的,继发病就是我们因为感冒,排异反应受到压制。只要症状是一样的,病机是一样的,方药就是一样的。
(文字:麻黄10克,杏仁20克炒捣,石膏50克,甘草15克。水煎二次服。无大热,汗出,不恶寒,脉浮大滑数。常发生于感冒后或原发,脉证相同,便同病同方。)
因为我们是顺势利导,麻黄有两个作用,一个是发汗,促进汗腺分泌汗液,另一个作用是利尿。那么这张方子吃了,发汗或者是利尿。为什么说发汗又或者是利尿呢?
这我们得从病机说起,从这个方剂说起。麻黄有一个作用是促进汗腺分泌,一个是利尿,还有一个作用能提高血压,提高血压为什么啊?你看利尿需要循环要快,经过肾脏把有害的东西分泌出去。通过汗腺也需要供血,循环要更加有效。通过汗腺把有害东西代谢到体外,这是麻黄。
我们看看辅佐的药物,杏仁,在本草经上是治喘,治咳嗽,治痰,痰是什么东西?痰是肺里的病理产物,要是肺是没病就没有痰,肺里有热,热是什么,热是个现象,我们肺也要向外排异的时候,分泌出液体来,在呼吸当中,这个液体的水分散发掉就是痰,痰从气管里排出来。
气管内有一些与这个组织啊有一些很细的毛,它的活动是向外推。所以痰容易让我们咳出来。这是杏仁的作用,治肺的,也是排异的,祛痰。祛当什么讲?祛当脱衣服讲。祛痰是什么,大家可以意会。
这是杏仁辅佐麻黄。石膏呢,大家都知道,这是个寒凉药,为什么是寒凉药啊?就是它能治热,在过去能治热的就是寒药,能治寒的就是热药。但什么是寒什么是热,我们还得往下说。
石膏能退热,有一个条件,恶寒的时候不能用。绝对恶寒的时候不能用。发热不恶寒才能用石膏。下面讲这个。甘草在里面,没有治疗的作用,只有缓和的作用。缓和什么,就是药的性质,就是发生的效力不要太急,缓和一点,起这作用。而且还缓病,这个病很紧急它也能缓和一点。它不是治病的,它是辅助其他药治病的。
这个肺炎的症状啊,它身无大热,第一个是无大热,什么叫大热?没有太高的体温,在临床上常见的,38,39度,也就这样,他为什么体温不太高呢,因为它老有汗,老有一点汗出,汗是什么,这不体温调节这东西。它在时时地调节着体温,所以体温不太高。身无大热,有汗,这是紧相连的。