第十七讲 几种方剂的正确运用(一)
1:00咱彻底地解决这个问题。头一个桂枝汤。谁知道桂枝汤使用的标准是什么?禁忌的标准是什么?你要知道这两个了，你就过一半了。谁能说?
(学生)发热恶寒，有汗的，无汗的不能用。
(郭老)这个汗是什么样的汗?
(学生)时有时无。
(郭老)这是汗的特点，有汗的时候也不冷了，烧也退了，头也不痛了。也舒服了。一会没汗了，这些症状又来了。这是一个典型的感冒。普通感冒。轻一点也有，重一点的也有。轻一点是发烧也不明显，发冷也不太明显，有一点冷。这个似乎有点汗，也没点汗，说不清楚是不是有汗。
4:00这样能不能用桂枝汤?能。一吃了桂枝汤就舒服了，没事了，你身上也不疼了，身上没劲，酸懒没劲，这是桂枝汤的一种表现。所以有点发烧38度，这桂枝汤的烧没有太高的。
发冷也不太冷。平常盖着被子感觉不出冷，有点风感觉有点冷，平常感觉不出来，就是感觉身上没劲不舒服，也能吃。但是桂枝汤别认为生姜大枣不是药，那你就错了。生姜大枣在桂枝汤里那是药，甚至吃了桂枝汤以后喝的一碗热粥也算药。
所以我们对于药要有一个看法，不是非从药店里拿出来配在药里才算药。不是。中药，很多的东西都是食品。它在餐桌上是食品，该进哪一个药的时候就不是食品了，就是药品了。因为什么?
7:00大家可能知道，中医治病和其他的医类不一样，它是帮助你本能的，你要出汗出不来，喝碗粥出了汗了，这碗粥就是药。所以在桂枝汤里，生姜大枣包括这碗热稀粥，我们都把它作药看。桂枝汤就是这么一个方子。
8:00桂枝是药，你看炖肉的时候搁点桂枝成佐料了，西药不行，化学药不行，甚至要对了号。它那药的概念和中药的概念不是一回事。这个感冒加上项背僵这个症状，项背僵什么意思，就是我们的项， 前面叫颈后面叫项。僵，是一种感觉，也是一种状态。往后仰，疼，往前俯也疼，加上这个症状，加葛根40克。都是要发一点汗。虽然桂枝汤有汗，再发一点汗。
10:00它那个有汗是往外排，因为体液不够，排不出来。加上葛根以后发汗，还是往外排。要持续地往外排。就这么个意思。谁对于桂枝汤和桂枝汤加葛根汤还有不明白的地方。
(学生)葛根起什么作用?
11:00(郭老)大家知道解肌吧，桂枝汤是解肌，葛根是解肌的。它这个解肌有发汗的意思，比发汗刺激。解肌通行津液，所以，它有止渴的作用。桂枝加葛根汤这个方子里有葛根，一个是解肌，主要通行津液，解除项背僵，葛根有一个特殊的性质，就是治项背这个区域。
桂枝汤治的感冒，有项背僵加葛根，麻黄汤，这是个发汗的方子，有项背僵也加葛根。它加葛根为什么叫葛根汤，为什么不叫麻黄加葛根汤，这里面有点意思。因为麻黄汤是麻黄，桂枝，杏仁，甘草，因为加葛根不够，它还加了芍药。芍药干嘛?
按照我们习惯的语言，是缓和血管，血管带着紧张状态，它能让它舒缓，不要理解成西药的扩张血管。那不是。为什么不是一回事，我们大家说明白这一点。西医用扩张血管的药治高血压和我们用芍药舒缓血管，那可真不是一回事。我们要从本质上看问题。
15:00从哪儿看本质?从生命活动当中看。高血压那个血管收缩，这不是病态，血管收缩不是病态是什么?是生命活动。我要不收缩血管，我这组织里的血过不去。我必须收缩血管提高血压，让全身的每一个组织有足量的供血。这是生命要收缩血管，供血。
16:00你呢，你非要扩张血管，这是违背生命过程的。我们用芍药舒缓血管，这个血管紧张是病态，不是生态，我们去舒缓它，让它恢复生态，你说一样不一样?你考虑考虑这一样不一样?听明白了没有我说的这个。高血压的血管收缩是生态，项背僵几几的血管收缩是病态，就差这么些个。
我前几周说的中医治病有一个特点，以不治而愈人之疾，和中国的军事家一样，以不战而屈人之兵。他说怎么回事啊， 你怎么不治他就好病了?我说可以说。
你看我治高血压，心脏病，我这张方子你给我看看哪一个是降压的，哪一个是降脂的，哪个是降糖的，没有。我说我也不降压，我也不扩张血管，也不降脂，也不降糖，我也不阻止你脂肪吸收，你也不控制饮食，我一个也不管。最后都没有了，你说这是不是不治而愈人之疾呢?