第二章 少阴病纲领
1、“少阴之为病，脉微细，但欲寐也。”本条是少阴病提纲，是少阴病理阶段的脉证特征。也即是少阴病理界说，凡具此脉证的即为少阴阶段。
少阴病三字即概括无热恶寒。仲景说：“无热恶寒者发于阴也。”所以凡说阴病即括无热恶寒；凡说无热恶寒即指阴病。无热恶寒、脉微细，但欲寐在病理上是一个整体，是少阴病所独有的证状表现。脉微细是循环机能衰弱的脉据。而身寒欲寐正是功能衰弱和体液缺乏在体表部的反应。所以说少阴提纲是少阴病理界说又是少阴病的辨证纲领。脉微细与身寒欲寐是相互证明的东西。脉微细是气虚血衰的脉征，身寒欲寐被脉微细所证明为阳虚于表的证候。而身寒欲寐也证明着脉微细是气虚血亏的病机。证与脉必须作为一个证候的整体看待，如果把证与脉分割开来，孤立的看待，就不能认识病理过程的本质。比如说，四肢逆冷这个证，在脉微细的证状中是少阴证，若在脉乍紧心下满而烦中则为阳明证，若在脉弦细腹中疼胸胁满中则为少阳病，如瓜蒂散、四逆散证中皆有四逆。所以任何一脉一证必须在病理过程中脉证的整体中看待，才会得到本质的认识。
本条山田正珍认为：“但字下脱恶寒二字，当补之”。其实不必。仲景既已指出少阴字样，即概无热恶寒。但欲寐之但字，是只、仅之意。按《史记·刘敬叔孙通列传》：“匈奴匿其壮士肥牛马，但见老弱及羸畜。”但欲寐是观其头而知，因而就有头不痛、项不强，无发热及其他证，只神疲欲寐。这活现出一幅脑血循环不足的神志不清面貌。陆渊雷先生认为本条提纲文字太简略，不足包举少阴之证候。其实亦不然。提纲证应是本经一般性的典型脉证。而且不仅为本经所特有，同时是本经单独具有的病位、病性和病势。并不须包罗各个具体过程中一切脉证表现。本条少阴提纲完全具有少阴病的一般性病理证候，即表病位的阴性病理过程。所以不存在简略与否的问题。
2、“少阴病，下利；若利自止，恶寒而蜷卧，手足温者，可治。”
“蜷”音“拳”，肢体曲缩叫蜷。
此条冠以少阴病即概提纲证。恶寒而蜷卧是体温不足时肢体蜷曲之卧态。大凡体温升高发热的病人，多扬手掷足，以利于放散身体热量。而体温低落恶寒的病人，皆肢体蜷曲而卧，欲保存身体的热量。少阴病下利，是少阴合并太阴过程，因少阴为阳虚表寒，下利为里寒，里寒为太阴。若利止而手足温是胃肠机能恢复，向阳发展的趋势。因手足为远心端，循环机能衰退则手足先寒，而机能恢复手足得血则温暖，胃肠得血则利止。少阴与太阴合并是表里虚寒的危证，阳回利止手足温是向愈的表现，所以说可治。
3、“少阴病，恶寒身蜷而利，手足逆冷者，不治。”
此条亦是少阴太阴合并过程，与上条相互发明，本条与上条都是恶寒身蜷而利，上条是利止手足温，阳气恢复之证候，故可治而愈；本条是利不止手足逆冷，是夺精亡阳之证候，所以说不治。所谓“不治”即难治之意，不可解为必死之证。当以大剂通脉四逆汤加人参汤以救之。恶寒身蜷下利二阴合并之证候，可治与不治在于手足逆冷与自温之间。在阴性病理过程中，手足的温、冷，是测候阳气消长的指征，也就是测候循环功能进退的指征。旧说四肢为诸阳之本，亦即此意。阴性病的进退或生死，全据阳气的消长存亡。处于远心端的手足，对循环功能的进退是比较敏感的部份，同时也是最易察知的部份。恶寒身蜷而下利，一身表里虚寒，下利复夺其阴，若利自止而手足自温，无疑是阳气来复。因手足得血而温，胃肠得血而功能增进则利止。假如手足逆冷，乃阳消阴长的证候，亦即心力趋向衰竭的表现，所以说不治。少阴与太阴合并恶寒身蜷下利，病势为表里虚寒。表里虚寒以里寒为主。因机体的动力以胃阳为本，胃气存则内动力有所依存，若下利不止则万无阳回肢温之希望。所以少阴太阴合并过程，只有利止手足温的阳回证候，绝无利不止而手足温的二阴合并过程。
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