经方家 经方 本草 首拼 医话|讲稿 条辩 中成药 病类 典籍 经典时方 方症 自我诊断 经方问答 公众号文

312 少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。

出自少阴病相关的经方为《苦酒汤
 少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出之证。按:此少阴病不是脉微细、但欲寐之证,乃专指邪热侵入咽喉之证而言,因咽喉系少阴经脉之所过也。此方对于一般热性咽喉红肿疼痛,有痰有热者都有效。
312 少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。
()

经方家讲条辩(胡希恕胡老为主)

  苦酒汤方

  半夏(洗,破如枣核)十四枚 鸡子一枚(去黄,内上苦酒,着鸡子壳中)上二味,内半夏,著苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓,少少含咽之,不瘥,更作三剂。

  这个就重了,​“咽中”就是整个嗓子,而且“生疮”​,就是有溃破的地方。那么这就近乎化脓之后了。​“不能语言”​,这个重得很。

  “不能语言”有几种,一种是疼得厉害,一种是黏痰胶着嗓子这个地方而吞吐不出,​(本条)这个是嗓子疼得厉害,所以“声不出”​。“苦酒汤主之”​,这个法子挺妙,半夏这个药,在古人说是下气治咽痛,苦酒汤以半夏为主,搁十四枚,重用半夏。鸡子,就用鸡子清,把黄去了。煎法也挺别致,黄去了,蛋清仍搁在鸡蛋壳里头,底下有说法,​“上二味,以半夏著苦酒中,以鸡子壳置刀环中”​,什么意思呢?就是在鸡蛋壳里头搁上苦酒,苦酒就是醋,那里头还有蛋清,连鸡蛋清带苦酒,然后把半夏也搁在里头。这也是个秘方,大概古人也有个说法。​(古人)那个刀后头都有一个环,那时候古人的腰刀,后头都有一个把,把儿上有一个圆的,为了绑一个绸子或者布什么的,那鸡蛋正好搁那里头(刀后头的环儿)​,掉不下去,那环儿也不大。然后再搁在火上,就是利用鸡蛋壳(当煮药的容器)​。​“令三沸”​,要功夫(时间)多了,鸡蛋壳就糊了,所以一看到开三开(烧开)就行了,把滓子不要了,​“少少含咽之”​,少少含咽也有用意的,让药久久地在嗓子处存在。咱们吃六神丸也是一样的,六神丸也不能一下子都咽下去,要含着。那么对苦酒汤你要“少少”含着,在嗓子地方一点一点润,​“不瘥,更作三剂”​,假设吃一次,不好,可以连续这么做,都是这个做法,吃它三剂,大概可以好的。鸡子清这个药,它是出音声的。以前唱戏的人都知道,嗓子不好,他在后台喝鸡蛋清,嗓子马上就痛快。所以(苦酒汤)这个方子很妙。醋的作用是收敛,敛疮疡。这个(苦酒汤证)比以前的嗓子痛(311条,甘草汤、桔梗汤证)是要重的。

少阴病

  胡希恕先生曰:​《伤寒论》少阴病篇比较难读,在我以前还没有人认为它是表阴证,也就因为这样,对于篇中的具体证治,因亦无法说明。其实依据八纲分析,同一病位均当有阴阳两类不同...

少阴病朗读
()