334 伤寒先厥后发热，下利必自止。而反汗出，咽中痛者，其喉为痹。

　　发热无汗，而利必自止;若不止，必便脓血。便脓血者，其喉不痹。这个也承着“厥利和热往复”那个(332条)说的。​“伤寒，先厥”​，四肢厥冷，后来发热，就是阴退阳进了。原来有“下利”​，​“必自止”​。这跟前面一样，先厥的时候他下利，后来发热了，这个下利必自止。底下分两段说，有不同的情形。​“而反汗出”​，要下利必自止，没有其他的关系了，这病就好了。可是，阳进得太厉害了，就是热有余了。热有余有两方面：热亢于上、热迫于下。证的变化，随人体质的不同而不同，或者亢于上，或者是迫于下。一个它(热)亢于上，而反汗出，嗓子疼。先就亢于上说的。要是反汗出，亡津液了，再有热，嗓子一定疼。​“少阴病咽中痛”不是咱们也讲过了嘛，津液本虚，那么再有热，非嗓子疼不可。嗓子疼古人叫喉痹，​“其喉为痹”​，喉痹这是个病名。这是第一种。

　　第二种，​“发热无汗而利必自止”​。这也接着前边“伤寒先厥后发热”​，不是“反汗出”​，而是“发热无汗”​，发热无汗但是以前下利也一定止。假设不止呢?不止这是热有余了，​“必便脓血”​。这个是不往上亢(而是)往下迫。便脓血，是热往下，热伤阴分也便脓血嘛。这不是阴证了，也变成阳证了。当然我们可以用治痢疾的法子治疗了。热下迫而不上炎，所以咽不痛。这都是就这个病的现状而预后，预料后来的情况。本来是先厥而下利，后来发热而利止，那么这个变化有两种不同。如果热有余这病也不好，病不好的热有余有两种：一种是汗出咽中痛，这是说热亢于上，那其喉为痹，这是一种;另一种呢，发热无汗，可是下利也必好，那是肯定的，热有余嘛。那么假设说，发热无汗利止以后也不发热了，身凉体和那就是病好了;要是不好，病不好而热有余，那不是阴证，由阴寒转为阳性病了。阳性病如果热自里以下迫，那就要便痢疾，便脓血的那种热痢。可是，一便脓血不会嗓子痛的。这一个与那一个(咽中痛者，其喉为痹)正相反，那个是往上亢，这个是往下迫。

　　这是根据现在的病，本来是厥利往复这么种情况，那么到时候，不下利了，四肢也不厥冷了，但是这个病要是不好，热有余的话，有这么两种预后。那么(本条)这个，都很像论厥阴，厥热往复。但是后头辨证呢，由阴出阳了，都是好现象，虽然热有余，都不要紧的，那就不属于厥阴了。