365 下利，脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热，不死。

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　　下利，脉沉弦者，下重也;脉大者，为未止;脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。(380)

　　这一条论述厥阴病下利的几种不同脉证及预后。

　　厥阴病下利，脉出现沉而弦，是一个病理症状。厥阴主里，脉见沉弦，弦是肝的脉，为什么下利又有下重?由于肝的疏泄不利，湿邪代谢不出去，化热而致厥阴的湿热下利，下利有黏液，下重难通。下重难通憋得难受，靠着肛门上面那一块特别不舒服，这是因为它有热，热性急，来了大便就憋不住，就得往下排泄。湿性缓，排泄的不利，又加上肝气不疏泄，气机也不达，所以就出现下重难通的这样一个特点。后世治痢疾往往加上木香、槟榔、枳壳等利气的药，这是有关系的。

　　“脉大者，为未止”，脉大属于邪热盛。热性下利，邪热正是很盛的时候，所以脉搏的幅度很大。《脉诀》上讲“大为病进”，大主病还在发展，所以它的这种下利就“为未止”。“脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死”，脉微弱而数和脉大互相做对比，说明邪气要退了，下利欲自止了。“虽发热不死”，古代文献的记载，下利怕发热，下利还发烧不退的便是下利的恶候，很险恶。这里虽然有点儿发热，但脉是微弱的，意味着正气逐渐恢复，阳进阴退，所以不但死不了，而且病就要好了。