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364 下利清谷,不可攻表,汗出必胀满。

出自厥利呕哕相关的经方为《
364 下利清谷,不可攻表,汗出必胀满。
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经方家讲条辩(胡希恕胡老为主)

  胡老该条(音频缺失)学习刘渡舟刘老的解读 或许是因为胡老和刘老使用的版本不同 条文编号有所不同 保持原状
     下利清谷,不可攻表,汗出,必胀满。(379)

  这一条论述阳虚里寒证,不可攻表发汗。

  寒性下利属于阳虚,阳虚就不能发汗。阳虚而里寒,阳气不能腐熟水谷,所以下利清谷。这时候即使有表病不解,也不可攻表发汗。如果攻表,汗一出,不但下利清谷不除,而且腹部就要胀满了。

  第95条有过类似表述,“伤寒医下之,续得下利,清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤;救表宜桂枝汤。”张仲景说了要急当救里,吃了四逆汤以后,清便自调了,然后再急当救表,救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。两条联系起来看,这一条如果攻表,想给他发汗,会出现什么样的问题?汗出必胀满,这就补第95条所不足的地方。