(四)师曰:病人语声寂然喜惊呼者,骨节间病;语声喑喑然不彻者,心膈间病;语声啾啾然细而长者,头中病。一作痛。

　　老师告诉学生:“病人很安静,不说话,但是他突然惊叫起来,说明他关节疼痛。​”这一句就指出闻诊在临床上的意义。这个病人平时比较安静，也不太说话,但是会突然惊呼、惊叫,说明病在关节,稍微一个转动,关节就疼痛得厉害,所以就要惊叫起来,故病人“语声寂然喜惊呼者”是“骨节间病”​。​“语声喑喑然”,“喑喑然”,说明说话声音很低微,发不出声音来。​“不彻者”,就是不响亮,说话的声音相当的低微,一点都不响亮,是“心膈间病”​。我的理解是这样的:古人说:“言为心声”,心气虚,发不出声音来,所以叫“心膈间病”​。​“语声啾啾然细而长者,头中病”,又一个版本,“病”作“痛”字。​“啾啾然”,“啾啾”​，指说话声音很细小,但是细小而长,说明病人头痛很厉害,如果大声说话,头痛会更厉害,所以他不敢发出大的声音。这条说明了闻诊在临床上的应用。“闻而知之谓之圣”​。