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柴胡去半夏加瓜蒌汤治疟病发渴者,亦治劳疟。

出自疟病脉证并治第四相关的经方为《柴胡去半夏加瓜蒌汤
柴胡去半夏加栝楼汤方:柴胡八两,人参三两,黄芩三两,生姜二两,甘草三两,栝楼根四两,大枣十二枚。上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日二服。
柴胡去半夏加瓜蒌汤治疟病发渴者,亦治劳疟。
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经方家讲条辩(胡希恕胡老为主)

  柴胡八两 人参 黄芩 甘草各三两 瓜蒌根四两 生姜二两 大枣十二枚上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日二服。

  胡希恕:

  柴胡去半夏加瓜蒌汤,就是小柴胡汤把半夏去了,加了瓜蒌。半夏治呕的,瓜蒌解渴啊。所以“治疟病发渴者”​,就是小柴胡汤证,不呕而渴,可以用柴胡去半夏加瓜蒌根来主治之。“亦治劳疟”​,所谓劳疟就是虚啊,经久不愈。疟疾虚人得厉害啊,瓜蒌根这个药是补虚的,在这儿也看出来了。​(条文中的)这个“渴”​,不像石膏证,石膏证是因热而造成的渴,瓜蒌根证是津液虚。所以,​(石膏、瓜蒌根)这两个都治渴,但是治的渴不同。如果疟疾经久不愈,人虚衰得厉害,用这个方子也可以的。所以我们治肝炎,见这个人没力气,用柴胡桂姜汤,它补虚。我对瓜蒌根很有经验,它是起这个作用的。这是林亿他们看到有这么一个方剂(柴胡去半夏加瓜蒌汤)​,在《外台》里头,就摘引来了,其实仲景的话里都(把其他医书里的这些方的精髓)概括到(​《伤寒杂病论》​)里头了。

  连建伟:

  这个方剂实际上是个真正治疟疾的,处方,是“治疟病发渴者,亦治劳疟”​。这个方实际上就是小柴胡汤加减,因为疟疾就是一阵冷一阵热,以寒热往来为主症,以脉弦为主脉,病在半表半里为主,所以应该是用小柴胡汤。疟疾有发热,发热以后就渴欲饮水,所以把半夏去掉,加了栝蒌根,也就是天花粉,所以这个处方就是柴胡、黄芩、人参、甘草、生姜和大枣,然后以栝蒌根取代半夏,亦即小柴胡汤去半夏加栝蒌根。这个方亦治劳疟,所谓劳疟,就是由于久疟不愈,反复发作,耗伤气血,所以称为劳疟。小柴胡汤也治疗劳疟,因为处方里有人参、甘草和大枣等药,能够扶正、补气,而柴胡、黄芩又能和解少阳,祛疟邪。这是一个治疗疟病的方。

疟病脉证并治第四

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疟病脉证并治第四朗读
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