《千金》桂枝去芍药加皂荚汤　治肺痿吐涎沫。

　　桂枝 生姜各三两 甘草二两 大枣十枚 皂荚二枚(去皮子，炙焦)上五味，以水七升，微微火煮取三升，分温三服。

　　胡希恕：

　　“桂枝去芍药加皂荚汤”​，它也治“肺痿吐涎沫”​，但这太空泛。桂枝去芍药治什么呢?治脉促胸满，​《伤寒论》上有，脉促呢，偏于往上，上实下虚的那种病，胸满不适合用芍药，所以芍药去掉了。如果肺痿，咳唾涎沫，胸满，气上冲得厉害，胸满而咳唾涎沫相当多，有用这个方子(桂枝去芍药加皂荚汤)的机会。只说肺痿咳唾涎沫不止，我们就用这个药(桂枝去芍药加皂荚汤)​，这是冒失。所以《千金》​(成书时代)唐代的时候对方药的看法，就有些越来越远了，不像咱们研究的仲景这个书了。这是《千金》上提出来的，有用它的机会，不是没用，比如气冲得厉害，胸满得厉害，那么腑气又虚一点，这个时候涎沫多，人不得平卧，用桂枝去芍药汤加皂荚行的，祛痰嘛!否则不能随便地用，一看到肺痿吐涎沫，就用这个方子还是不行。因为皂荚这个药温燥，像肺结核这种病都是一个热、津液虚，你要用温性燥药，与它不怎么合适的。所以肺结核里头，像小青龙汤等方用的机会都没有，用麦门冬汤、炙甘草汤类方的机会多。

　　连建伟：

　　本方是在桂枝汤的基础上去掉芍药,加了一味皂荚。皂荚是祛痰的。《千金方》写的是治肺痿,但《千金方衍义》​“肺痿”作“肺痈”​。​《千金方衍义》是清代的一本古书,是研究《千金方》的,对《千金方》进行了系统的整理研究，在《千金方衍义》肺痿作“肺痈”,我认为有一定的道理。因为肺痈是实证,皂荚是攻痰浊的;肺痿是虚证,是热证,加皂荚恐怕不很适宜。对这种方剂每个医生有自己的看法。