肝中风者,头目润,两胁痛,行常伛,令人嗜甘。

　　胡希恕：

　　古人说肝主风，那如果更中风邪，风太盛了，风太盛者动，头目润，就是脑袋动，摇脑袋，古人说凡“掉眩”这个样子都属于肝，这也不一定，不过做个参考。“两胁疼”​，这在《灵枢》上有，邪在肝，两胁疼，我记得讲肝炎的时候讲过，胁在肝，两胁是肝的部位，它要痛。古人说“风”是属热的，风为阳邪。肝主筋，热则筋缓，就是缓纵不收，所以直不起腰来，常常呈佝偻之状，筋松弛了。肝病，肝苦急嘛，古人说肝性情如木，肝属木，喜条达、疏泄，所以它一病就急，所以是疏泄的反面。因为这样子，所以欲食甘以缓之，这是生理上的一个良能。这是说肝中风。

　　倪海厦：

　　肝中风者，头目润，两胁痛，行常伛，两臂不举，舌本 燥，善太息，令人嗜甘。 肝中风，中风是热症。风热会进入肝脏里面，主要是因为表症没 有被治好造成的。如果病在表时就被治好了，风热是来不及进去的， 举个例给大家听，有一个女孩子，刚受到太阳中风时是桂枝汤证，你 在家里面熬桂枝汤给她喝，本想要讨好她，熬好后你送去给她喝，结 果刚好她月经来潮，她还没喝桂枝汤月经就来了，月经来时经血往下 走，实际上女人的奶水就是经血，乳头络到肝脏，子宫也经由肝经络 到肝脏，肝气与心气逼着奶水直接进入胞中，本该是无法回逆的。当 感冒中风尚在表时，遇到经期适至，月经往下走，于是造成表之中风 因此而进入体内。太阳中风跑到子宫里后，它不会那么安分待在那里， 会顺着血逆流跑到肝脏里面，所以这叫做热入血室。过去有中医说血 室在子宫，也有说血室在肝，其实是一样的。进入肝里面以后，肝就 中风发热，肝位在胸膈的地方，所以张仲景说：『胁下一定会逆满。』 这个时候要刺期门。为什么要刺期门?就是因为太阳中风从子宫顺着 肝经直接跑到肝里面去了，记不记得伤寒论里面提到这个?上次我没 有跟大家讲为什么要刺期门，是因为大家还不是很了解，现在了解这个管道就知道了。张仲景为什么不刺别的穴道，而要刺期门?因为肝 一样会中风，我讲这个只是举个例子，肝会中风，只是进去的管道不一样。

　　这条辨就是如果肝受到风邪，风进入肝里面去以后会出现『头目 润，两胁痛』，『风性』本身就是向上走。为什么会头目润动?因为肝 脏是藏血的，而肝经直接络在脑的百会，再从百会直接进入眼睛，所 以我们肝开窍在眼睛。人在正常的时候，张开眼来可以看到外在的景 象，这个力量就是来自肝脏。现在肝中风了，于是这个热跑到头上直 接冲到眼睛里面，所以头目会润动。『两胁痛』这个大家都知道，肝 在中膈，所以肝中风会有两胁痛。『行常伛』这个伛就是常常弯着身 体，有时候常常会跌倒。『两臂不举』，为什么会两臂不举?因为肝本 身是藏血之脏，肝主筋。我们身上的筋都是靠肝血在滋润，才会柔软， 现在肝中风，因为肝太热了，于是血就跑到头面上去，四肢上的筋缺 少血的滋润，于是『两臂不举』，手臂就没有力量了。

　　『舌本燥，善太息，令人嗜甘。』舌本燥是因为肝经除了络过头 部，到达百会之前会经过我们的舌根，肝热直上来时舌头自然而然会 因受到热而干燥。肝胆是表里，我们的肝很大，胆附在肝的右侧边， 中医的观念里，胆的苦味是由肝的酸交给它的，胆里面怎么会有汁 呢?汁归汁，苦归苦，胆里面的水，是膀胱水气化出来以后，好的水 会回到肝脏再到胆里面，不好的水从小便排出去，这就是胆汁的来源。 如果膀胱没有热能来继续气化水，胆就会缺水，结果肝一直分泌酸给 胆，胆就变成无水的苦味，浓浓的苦味累积在胆里面，日久就变成胆 结石了，胆结石的来源就在这里。当肝中风时，血会因此而无法储存 在肝脏里面而出走。肝里面原本是有百分之三十的血储存在此厥阴脏 里面，现在肝血不够，胆的苦味就会分泌不够，此时汁液仍然很多， 胆汁就会被冲淡掉，于是苦味就没有那么苦，这个时候病人就『善太 息』所以胆本身是『清静之府』，胆一旦得不到肝的滋润，人就会常 常哀声 气，其实没什么事情发生，可是他就会：『唉! 嘆 』常常这样嘆 气着，我们从这里就可以知道此人的肝有问题了。为什么会『令人嗜 甘』?当血充到脑部去的时候，我们肝里面的血一定不足，所以此时 病人是处在血不足的状态之下，这是中医的观念。西医观念是「啊! 这种人血糖太低了。」所以病人会想去吃甜的。如果有一天你突然说：「老师，我今天好想吃甜的。」就是你的血糖太低了。我们中医的减 肥药此时就最好用，吃下去你就不会饿了。血糖太低的症状是你饿的 时候就手脚发抖，不立即吃点东西是不行的，所以会越吃越胖的原因 就在此。而我们的减肥药可以让你不想吃，且中药对血糖高、血糖低 的人帮助都很大。会有这种现象出现是因为我们吃甜的食物以后，甘 的味会进入脾脏，因甘本身入脾，甜的东西一下去，立刻可以把脾胃 补足，营养补充的很快，血就会同时充饱的很快，这是我们人体自救 的一个动作。

　　连建伟：

　　肝被风邪所中伤,可出现头目润动,就是头目动摇,有的头动摇,有的是眼睛也在抽动。因为肝是主风的,肝为风木之脏,各种风病出现了抖动、眩晕等动风的症状,往往都属于肝经。​《素问·至真要大论》病机十九条的第一条:“诸风掉眩,皆属于肝”​。所以肝被风邪所损伤,病人可出现头目的抖动。因为肝经过于胁肋,所以两胁会出现疼痛。​“行常伛”的“伛”,《广雅·释言》解释为“偻也”,也就是驼背。唐代有一部佛学著作叫《一切经音义》,是说明一切经的音和字义。由于佛学很深奥,不是一般的人能研究得通,因此有了这部著作。​《一切经音义》引《通俗文》云:“曲脊谓之伛偻",指的就是脊背弯曲了,即驼背之意。之所以有此表现,主要是风伤于肝,筋脉拘急所引起的。​“令人嗜甘”,当肝经有病时,病人往往喜欢吃甜食,因“肝苦急,急食甘以缓之"。这也是《内经》里面的一条经文,甘有甘缓的作用,食甘以缓之。甜的食物往往有一种缓和作用,而肝主筋,筋脉拘急时,可用甘味的药起到缓和的作用,这就是为何肝病会令人嗜甘的原因。另外,我们也可联系“脏腑经络先后病脉证并治篇”来看,其中提到“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”​。实脾可吃甘药,因甘药本身就有补脾作用,而补脾可以对肝有好处。