肝中寒者，两臂不举，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得转侧，食则吐而汗出也。《脉经》书无此二字。​《千金》云：时盗汗，咳，食已吐其汁。

　　胡希恕：

　　“肝中寒者，两臂不举”​，这个与上面对照就明白了，两臂不举是筋急，寒主收引，令筋拘急，所以两臂不举。肝性咱们刚才讲了，肝性喜疏泄、条达。肝为寒郁，这就成了血瘀气滞的情况了，所以“舌本燥，喜太息”就是肝郁之象了。那么血有瘀滞，则“舌本燥”​，咱们在阳明篇也讲了“口燥，但欲漱水不欲咽”​，那就是口燥，是热在于血分、血瘀滞的这种情况。“胸中痛”是寒气往上攻的一种情形，咱们讲胸痹篇讲过了，寒向上攻冲，所以胸中痛，以至于不得转侧。

　　“食则吐而汗出也”​，肝病常常病胃，胃不和，食则吐。这个胃不和，按古人的看法是由于肝虚不能制胃，这个胃气强。咱们(六经八纲的说法)就说阳明病这套东西，大黄甘草汤不是食后即吐嘛，那是阳明病，阳明病要出汗、胃热、胃中燥。肝病常常影响到胃，胃不和，它就不能吃，一吃就要吐，同时要汗出，这个与《伤寒论》阳明病结合起来看就容易明白。上面肝中风、肝中寒，在仲景的书里没有这个病，所以我说不是他的手笔，这是脏腑辨证对脏腑为风为寒的反应的看法。

　　倪海厦：

　　上一条和这一条倪师的版本内容跟胡老的版本不同

　　肝中寒者，胸中痛，不得转侧，食则吐而汗出也 食则吐而汗出也 食则吐而汗出也。 刚刚讨论的是热，现在来讨论寒。我们中医本来就是研究阴阳表 里虚实寒热的八纲辨症。肝中寒，就是寒跑到肝里面，西方医学要看 病毒分哪几种，这是看不完的。我们中医是按照症状来治病，不管里 面是何种病毒造成肝病的。中医认为肝藏血，这部份中西医是相通的， 肝是我们最后的脏，所有脏东西进入肝里面后，就得要靠肝来解毒， 肝脏强的时候可以把很多毒素过滤掉。过滤后新鲜的血再进入心脏， 再输送到四肢上去，所以肝是人体的最后一道防线。现在肝中寒了， 就是寒束到肝，这会造成已经解完毒的血要出去而出不去，因为有寒。 寒就是输送能量减缓，结果会胸中痛，为什么会胸中痛?胸腔里面原 本就有许多来自肝的血，结果血不足于是就胸痛，『不得转侧，食则 吐而汗出也。』肝本身主筋，血没有滋润到筋，全身也会沉重，无法 转侧。肝本身被寒束到，肝会反逆到肺，这是木反侮到金。肝木可以 克土，所以肝寒，就可以让整个中焦寒掉，脾脏也会受到寒的影响， 中医对于这个部分称为横，在伤寒论有介绍过。横逆影响到脾脏的时 候，脾脏就肿大了，结果肝也胀起来，脾也胀起来，胃被夹在中间不 蠕动了，胃的空间会变小，因此东西一吃下去就吐出来，出现这种食 则吐的现象。

　　连建伟：

　　这一条讲肝受了寒。因为肝主筋,故肝受寒时可导致筋脉的拘急,而出现两臂不举的情况。另外,因为厥阴肝脉循行喉咙之后,络于舌本。所以当肝受寒以后,不能蒸化津液,不能上润于舌,故出现舌干燥的现象。肝寒以后,肝气也不能舒畅条达,故病人喜欢太息,病人希望通过太息,即叹气来舒畅这种郁滞。肝脉又贯于胸膈,所以当寒邪影响到肝脉时,导致了病人胸中的阳气也不能宣通,而出现胸中痛,不能转侧的情况。除此以外,肝寒还要犯胃,使得病人*得食则吐,而且吃东西就汗出。为什么汗出呢?因为卫阳之气不能固护而导致了汗出。胃为卫之源,当胃气虚弱以后,卫气也就虚弱了,因此病人出现食则汗出的情况。除了“胃为卫之源”之外,还有一句话叫“脾为营之本”,脾是营血的根本。因此当脾胃的功能好了,卫气就会强盛,而营血也会充足了。这也就是为什么我们要很好地了解桂枝汤,因为方中的生姜、大枣之所以能调和营卫,实际上是透过补脾胃而完成的。调和脾胃,也就是调和营卫;补脾胃,也就是补营卫。​“胃为卫之源,脾为营之本”这两句话,最早是成无己提出来的。后来叶天士也反复强调这两句。因为只有脾胃功能好了,卫气才会强盛,就不容易感受外邪,而营血也能充足。​“食则吐而汗出”,说明肝寒以后影响到胃， 因而胃气虚,不能受纳水谷,故出现食后呕吐的表现。而且胃为卫之源,若卫阳不足,不能固护体表,则出现食后汗出的情况。