邪哭使魂魄不安者，血气少也；血气少者属于心，心气虚者，其人则畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行。阴气衰者为癫，阳气衰者为狂。

　　胡希恕：

　　“邪哭”就是无故的悲伤，这还是继上面的心气伤来讲的。人无故的悲哭，而使“魂魄不安”的话，这种情况都是“血气少也”​，血不足以养心，血少，也使心病嘛，就发生上面这种情况。“血气少者属于心”​，血气少发生上面的病，这种病属于心，因为血脉通于心嘛。咱们以前讲的百合病，大家还记得吧，人魂魄不安啊，也就是血少，也属于心嘛，回头看看百合病就知道了。由于心气虚，​“其人则畏”​，古人认为心是人的主宰，心为君主之官嘛，如果心气虚了，没了主宰、没有了君主，所以其人则畏，就畏惧而多惊多恐了。

　　“合目欲眠，梦远行而精神离散”​，这都是“魂魄妄行”所致啊，都是由于心脏伤，这个伤是由于血少。“阴气衰者为癫，阳气衰者为狂”​，这个在《医宗金鉴》给改了，我看改得不对。阴气衰者为癫，​“阴气”指什么呢?阴气指血分，就是血少的那个血。如果由于血气衰，而致心脏病为癫病，就指上面说的血少而致的这种病就是癫，无故悲伤、行止无常、不打不闹的这种病，古人就叫作癫，这是由于血虚，即便有热也是虚热的形象，这是不能攻的。

　　阳气衰者为狂，​“阳气”指的是津液，仲景这个书里阴阳老是这么说，一个指血分，一个指气分。津液属气分，这个气古人叫作阳。脉也是这样的，在血管内是属于血分，这个作用叫作营;那血管外属于气分，气分是什么呢?就是津液啊。像“饮食入胃”​，在《内经》上就说是化生精气，精气就是精真之气，很可贵的一种养人之气，什么呢?就是津液，就是水谷化合物嘛!养人的这种东西。那么，脉里面的呢，古人就叫作血，它的作用就叫营。出血管到组织细胞，营养组织细胞了。也有组织细胞返回的液体，废物的东西，都在组织间隙的那种东西，这个古人叫作气。所以气在《内经》里说“如雾露之溉，遂谓之气”​，并不是呼吸气的气。那么津液就属于气分，所以古人叫阳气。

　　如果因为津液虚、大便硬而发生阳明病就是狂，你看我们讲过桃核承气汤、抵当汤之类的都是“里实”了，所以那个为狂。​《医宗金鉴》却是这么看的，它说阴气虚、阳必盛，那怎么能癫呢?后世都这么解释，于是就把这两个都给改了，不对的，仲景的书不那么看，​(仲景)对阴阳的看法和后世的看法截然不同。咱们在《伤寒论》讲过不少了，亡阳就是亡津液，你看桂枝二越婢一汤，​“脉微弱者，此无阳也”​，不是没有热，没有热给吃石膏那哪对啊?就是没有津液呀，所以不可发汗，发汗最亡津液。应该怎么办呢?得用桂枝二越婢一汤，轻清的解表药还得加石膏，这才讲得通，那要没有热还行啊?后世医书对阳、阴看得过死(板)​，阴就是寒，阳就是热，这是不对的。

　　倪海厦：

　　所谓『邪哭』，就是一个人在那里悲哭，无因的哭。为什么会有这 种现象呢?在中医的观念里面，是因为魂魄不安。魂，讲的是肝。魄， 讲的是肺。肝主血，肺主气，心藏神，神主管魂和魄，这是中医的病 理学。如果魂和魄都不安定，病在心脏，心神一定不足，是心脏气血 两不足的现象。『血气少者属于心」，原因是来自心，才造成魂魄不安。 我们的魂魄能很安定，基本上就是因为心血供应给肝、供应给肺都是 很充足的。『心气虚者，其人则畏，合目欲眠』，就是神不守的时候就 会产生害怕，看到什么人都怕，譬如精神病患就是中医讲的心气很虚。 『合目欲眠』就是眼睛闭起来想睡觉，但是却『梦远行』，跑得很远 很累，本来就已经很累了，现在连做梦都得要远行就更累。 中医讲『神不能统魄』，魄本身主静，魄失静的时候，就会梦到 往远方去跑，魂与魄都是属于精神方面的东西。『而精神离散』，这时 候『魂魄妄行』是因为心血不足，造成魂魄妄行。所谓『阴气衰者』 魂本身藏在血里面，血就是阴，讲阴气衰就是讲血衰，血不足病人就 会产生癫的状况。如果是气不足，就是阳不足的话，『阳气衰者』病 人会发狂，这是魂与魄的关系。实际上，我们在治疗癫痫、狂症的时 候，我们针灸里面的十三鬼穴都可以用。用处方的时候，永远掌握这 个原则就可以把癫痫治好。我们在针十三鬼穴的时候同时需要开补虚 的药，开化痰、祛痰的药，因为病人必有许多痰涎壅塞在肺与心包之中，所以癫痫病人发病时，一定是痰鸣很重，我们必须想办法先把病 家的痰化掉，在开化痰药的同时，也要把他的气血补足，这些药需要 同时配合在一起使用才行将病治好。

　　连建伟：

　　本条讲了血气不足、正气虚弱造成精神错乱的病证,称为“癫”​、​“狂”​。癫狂就是精神病。癫和狂有所不同,癫是文痴,狂是武痴。文痴是坐在那里不声不响,武痴是要打人、骂人。中医认为心藏神、主神明,精神疾病和心有关,因此讲到心的病证,就讲了这一条。​“邪哭使魂魄不安者,血气少也”,所谓“邪哭”,是指病人无缘无故地悲伤哭泣,好像有邪鬼作祟一样。​《灵枢·本神》专门讲到魂魄的问题:肝藏血舍魂,肺主气藏魄,血气少则肝不舍魂,肺不藏魄，令人魂魄不安,无故哭泣,发作无常,有如邪鬼所作。​“血气少者属于心”,血气少,关键是心的血气不足。​“心气虚者,其人则畏,合目欲眠",心气虚的人胆子特别小,不敢外出,不敢见人,闭着眼睛想睡觉。​“梦远行而精神离散,魂魄妄行”,做梦到很远的地方去,说明精神已经离散,精神快要错乱了。​“阴气衰者为癫,阳气衰者为狂”,阴气衰也好,阳气衰也好,总而言之都是正气不足。​“邪之所凑,其气必虚”,由于正气不足,而导致了癫狂。本条说明心气虚,神明失守,使得精神越来越差,甚至精神错乱,发为癫狂。中医理论说“心主神明”,所以考虑问题,都与心有关。现代医学就说思考是大脑的功能,与心无关。事实上跟心还是有关的,不单是大脑。我看过一篇国外的文章,说有个人心脏不好,做了换心手术,结果手术后,性格完全改变了。他以前对人很好、很和气,换心之后,变得脾气暴躁,会打人、骂人。因为心脏供体很少,很多来自死刑犯。换上罪犯的心,性格就完全变了。所以“心主神明”还是有道理的。

　　当然现在还不能科学地解释其中的奥秘。​《中国中医药报》前一阶段也在争论,有人说心主神明,有人说脑主神明。第一个提出“脑主神明”的人是李时珍,清朝的王清任也认为是脑主神明。我觉得两者都有道理,都不能偏废。