问曰：夫饮有四，何谓也？师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。

　　胡希恕：

　　痰饮之病，痰饮是个概况的说法，那么细分可以分四类，这四类饮是什么意思?​“何谓也”​，问的是名称了，世人都说痰饮有四，指什么说的呢?答曰：​“有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。​”一种叫痰饮，一种叫悬饮，一种叫溢饮，一种叫支饮，有这么四种之分。

　　倪海厦：

　　『问曰：夫饮有四，何谓也?师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮， 有支饮。』开始读这篇的时候先要有一个观念，观念正确就很容易了 解。张仲景在这篇之后紧接着是『水气病脉证治』，专门讨论水气病。 饮跟水怎么区分呢?饮也是水，像肺里面有积水。水饮怎么治呢?张仲景将这二篇区分开是有原因的，因为张仲景认为饮是由内发，水是由外感。饮之内发是因喜怒忧思悲恐、七情六欲造成的。水是外感造慾成的，就是来自风寒暑湿燥热，所以在水气病脉证篇的时候诸位将会 看到很多外感的表症，像往来寒热、发热发冷等。而在饮症的时候是 看不到外症的，只看到咳嗽，看到内症。从这里也可以解读出有饮病 的人到底在想什么，所以有时候我们不需要看相，只要听到这个人得 什么病，我们就知道遇到是那种人了。所以人有时不要太明，太明的 话：「这个是小人，小人我把他救回来干什么?」我将他救回来会造 成全家倒楣，就是他这种恶人才会得到这种病的，他好不容易生病已 经不能去做坏事了，我将他救回来给他延长生命再去做恶，旁边的亲 人就很可怜。所以有时候治病要多考虑一下，看看如果是坏人，你就 要多想一想了，这就是张仲景的观念，张仲景没有写出来，他为 什么不写?就是要让你去想通，你想通就是你的学问了。

　　连建伟：

　　问:“水饮有四种,是哪四种呢?”老师说:“有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮,一共四种。​”​“问曰:四饮何以为异?”学生问:“这四饮怎么区别呢?”​“师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮。​”所谓痰饮,就是过去体质很好,比较强壮,而现在却消瘦了,而且肠里有咕噜咕噜的水声,这种情况称为痰饮。痰饮是由于脾胃功能虚弱,水液不能正常运化,聚于肠胃而形成的。本来脾胃功能好,所以身体强壮,现在脾胃功能虚弱,所以就消瘦了;水液代谢失常,所以“水走肠间,沥沥有声”,我们称之为痰饮。​“饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮。​”有的人饮水太多,导致水液代谢失常,水饮流到胁下,咳嗽牵引作痛,称为悬饮,就像是水饮悬挂在胸胁间,类似现在的胸水、胸膜炎、胸腔积液等疾病。​“饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮。​”水液流于四肢,只有汗出,饮邪才有出路,但现在当汗出而不汗出,水液就停留在四肢,出现身体疼重,甚至四肢浮肿,这种情况称为溢饮。​《尔雅》云:“溢者,盈也”,好像水从杯里满出来了,水饮盈而溢于肢体,产生浮肿,就是溢饮。​“咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。​”​“咳逆”,就是肺气上逆,咳嗽气喘;“倚息”,就是倚物而坐,不能平卧;“短气不得卧”,就是呼吸困难,气短,不能平卧;“其形如肿”,就是形体浮肿。这称为支饮,所谓“支”,就是支撑之意，支饮就是水饮支撑在胸膈部位,从而出现了上述一系列症状。这两条条文主要告诉大家饮有四种,广义来说就是痰饮,具体而言,分为痰饮、悬饮、溢饮、支饮四种,并对四饮进行了详细的辨别。