夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之；方见上。肾气丸亦主之。方见脚气中。

　　胡希恕：

　　“短气有微饮”​，你看这句话，就是根据前面讲的“水停心下，甚者则悸，微者短气”那句话来的。​“短气有微饮”的这个短气不厉害，它不是“甚者则悸”​，要是心悸那个水厉害。只是短气，不过有微饮而已。所以他这个书啊，你各个方面都得好好看，要不然不好解释，没有他那一句话(水停心下，甚者则悸，微者短气)​，你解释起来就费劲，是吧，这句话就根据那句话来的。饮应当从小便解除，去之，苓桂术甘汤主之，就是咱们上面说的，利其小便而去其微饮就可以;肾气丸亦主之，肾气丸也利小便。对于利小便，祛微饮的作用，这两个方子是相同的，但两个方子应用不相同。苓桂术甘汤治的是实证，肾气丸(治的)是虚证。我们用的时候还要详细分证的虚实，该用哪个方子就用哪个方子，各有不同的证候。

　　这个肾气丸也讲很多了，少腹不仁，小便频数呀，它也有治小便不利的时候，渴、饮多少而小便多少，这个情形大概都属肾气丸而不属苓桂术甘汤。苓桂术甘汤它是气冲。根据药物来分析，肾气丸以地黄为主，大量用地黄，主有热烦之象，苓桂术甘汤没有。就利小便、祛微饮的作用，这两个方剂都有，但用的时候还是要选一个适应的方剂，该用哪个用哪个。所以我们对方剂必须弄清楚。苓桂术甘汤证的目眩头晕，在肾气丸上很少见，​(肾气丸)它没有术，术治胃停水的，那个(肾气丸)绝不治胃停水，为什么呢?大量生地，胃若停水吃那个(生地)不行。

　　这两个方剂要详细分，应用的范围并不一样，就“利小便祛微饮”的作用相同，该用哪个方子用哪个方子就有效，用错了，不但没效，反而有害。哪个方剂都如此啊!

　　倪海厦：

　　短气兼有一点微饮的时候，我们可以利用苓桂术甘汤，也可以用 肾气丸治疗。这里为什么把这两个处方放在一起呢?就是想跟大家说 这是比较浅的症状，只是一般的水饮而已。苓桂术甘汤是对胃的中膈 积水用的，胃阳因水阻隔而不能上来，而苓桂术甘汤可以利掉中膈的 停水，把水从小便排除掉。另有一种水肇因是肾，这个饮如果停在肾 也会产生动悸，这也是需要用利尿来治疗。为什么不要用六味地黄丸 要用肾气丸，因为中医的观念里面，肾有气的，这个气可以把我们人 身上的水气化掉，因为三焦命门火很热，它可以把肾水气化掉，成为 热气的水会进入督脉再到脑部。我们肺吸气后是应该直接进入肾脏， 而如果肾不能纳气，病人就会短气。我们打坐的目的就是要气纳丹田， 我们观想气到丹田里面去，就是想让肾脏能纳气。其实正常人的气都 会下降到丹田，只是量不大而已。如果运用些动作，或摆些姿势能让 气到丹田的话，身体就会热起来，因为水被气化上来了。所以如果你 能气纳丹田，则舌下的津液相对的就会越来越多，如果舌下干干的没 有津液，就是你的肾比较虚一点，要用肾气丸，利用肉桂跟附子的阳 热来把肾阳壮起来，一壮起来肾就可以纳气，于是水气就往上去，因而身就热起来了。肾阳回复后气化就会正常，同时此方又可以利小便， 临床上我们看，这两种处方都可以用。但是有一点大家注意到没有， 饮病有一个共同的症状，就是短气。凡是有饮病都有短气，短气就是： 「老师，为何有时我常常有呼吸呼不过来的感觉，好难过。」 有时候嘴巴里很口渴，想喝东西，喝下去以后感觉到水梗在胃脘 中间，好像没有下去的感觉，这就是饮病。像我一个朋友他喜欢去打 高尔夫球，每次早上打完十八个洞，打到中午一、两点以后太阳晒得 很热，一进来，还没有吃饭就先抓一大罐的矿泉水喝，如果喝柳丁汁 就是到下焦去，如果是喝水就在胃里面。他喝矿泉水，结果喝完后， 呕了好几个礼拜。结果有一次来我这边，我倒茶给他喝，他喝不下去， 我一看，他是心下有停饮，就是胃，于是我开苓桂术甘汤给他。我说： 「你口渴不渴?」他说：「不渴。」我加了半夏进去，这就是方子的加 减，可以加强药物的力量，当时他吃的是粉剂，还不是汤剂。吃下去 以后，过了二十分钟，我再倒一杯水给他，我说：「你喝喝看。」他一 喝：「咦!我这胃里面好像破一个洞，水一直往下跑了。」这就是停饮 停在胃里，这是最浅的饮病，如果饮病日久没有被治好，日后病人成 为伏饮的话就很讨厌了。像大家平常就注意到身上这些小的特徵时就 立刻将它治好，不然等到大病来的时候，所有的症状一起都发出来， 就很棘手了。初期本来用一剂小青龙汤就可以解决的问题，结果现在 解决不掉还要再加些别的温药进去，后遗症会很多，所以我们如果在 有初期症状的时候就动手治疗的话就不会生出大病来。所以如果平常 好好的没什么事，但是突然出现短气：「奇怪，怎么呼不过来?好像 气很闷等等有没有?」这就是已经有饮在身上，我们就要查病人的饮 停在哪里，所谓上工治未病。

　　连建伟：

　　所谓“微饮”,是指水饮之轻微者。其主要表现为短气,且这类患者多伴有小便不利,所以治疗“当从小便去之”​。仲景认为,水饮不化与脾阳虚、肾阳虚有关。以脾阳虚为主,可用苓桂术甘汤;因肾阳虚不能化水,水饮内停,肾不纳气出现短气,可用肾气丸来治疗。苓桂术甘汤治脾,肾气丸治肾,两者都可化气利水,使饮邪从小便而去。