寸口脉沉滑者，中有水气，面目肿大，有热，名曰风水。视人之目窠上微拥，如蚕新卧起状，其颈脉动，时时咳，按其手足上，陷而不起者，风水。

　　胡希恕：

　　风水也是证候有些出入不同，风水在人身的反应并不都是一致的，所以风水(的症状)前后有些矛盾，有的时候说渴，有的时候说不渴，有的时候说身疼，有的时候说不疼。身疼也好、不疼也好，都是风水，这个我们到(涉及)水湿(的章节)再来解释。“寸口脉沉滑者”​，前面说风水是脉浮，这个说脉沉滑是“中有水气”​，里面有水气。​“面目肿大，有热，名曰风水”​，这个“有热”哪儿来的，是有外邪了。意思是，里头先有水气，那么遭受外邪，也容易发生风水这种病。它与上面所说(风气相击，身体洪肿，汗出乃愈，恶风则虚，此为风水)就像不同似的，其实没有关系，那个是讲风气相击而形成的风水，这个讲的是这人本身里头有水气，又得了外感，那么也能够发生风水。这是一小节。

　　“视人之目窠上微拥，如蚕新卧起状，其颈脉动，时时咳，按其手足上，陷而不起者，风水。​”这是就风水的外证来观察的，视人的眼胞有些肿，发臃肿，就像蚕新卧起的那么一个形状。颈脉动，就是脖子两侧的动脉也动。这是什么呢?这还不就是外感的一种情况嘛。​“时时咳”​，时时咳嗽，也就是咱们说的上呼吸道感染了。​“按其手足上，陷而不起者”​，这也是风水。所以风水这个证候啊，你不能把它固定起来。总而言之，既有水气又有外邪，就叫作风水，身上肿的这种病就是风水。这种病的反应呢，也是千奇百怪的，不是个个都一致的。

　　倪海厦：

　　『寸口脉沉滑者，中有水气，面目肿大，有热，名日风水』，风水 病也可以从病家的脸肿而得知，又『目窠上微肿，如蚕新卧起状，其 颈脉动，时时 』，可以看到病人下眼袋是肿的，其形如卧蚕状，再 欬 加上颈动脉动得很厉害，又常常咳嗽。『按其手足上，陷而不起者， 风水。』我们如果有水肿时，当手按到肿处后，按下去的地方没有弹起来，就是有风水了。如果按下去弹起来，就是气肿，气肿给病家发 汗药就不对了，遇到水症我们才会开发汗的药。张仲景的观念是肚脐 以上有积水，我们采的是汗解法。肚脐以下的积水，采的是利尿法。 原因在心脏，当心脏衰弱的时候，第一个表症是足跗肿，所以心脏的 阳如果不足，肿会从脚肿上来。肾脏功能不足的时候肿会从头上肿下 来，所以表面上看是面肿，实际上是肾脏出现问题，因此我们采用发 汗法，来减轻肾脏的负担，不想用利尿剂影响到肾，张仲景的想法就 在这里。

　　上焦心阳不足时产生的足跗肿，这个时候可以用利尿法，因为肾 脏功能很好，开利尿剂又不会影响到心脏，原因就在这里。我们平常 看到别人的目窠泡泡的肿起来，目窠就是眼睛下方的眼袋，本来眼袋 的皱纹很多，当水肿的时候：「你看我眼带的皱纹都没了，不用去拉 皮了。」这种刚开始有水肿的症状就叫做风水。水因为在皮肤表面上 压迫到皮表细小的血管时，我们心脏的血要经过脖子的动脉到头上， 结果通过眼皮的时候，因为有水压到，所以眼皮会跳得很厉害。常常 会咳嗽，是因为有风水在最表的地方一段时间没有被排掉，于是水就 逐渐的渗到肺里面去，就会产生咳嗽的现象，这是刚开始得到风水病 的初症。平常我们治疗风水和刚刚我们讲的风痒不一样，遇到风瘾疹 痒的时候我们用麻黄加术汤。遇到有风水的时候，一般我们采用的是 越婢汤，越婢汤就是麻黄、石膏、生姜、甘草、大枣五味药组成。生 姜、甘草、大枣能增润肠胃的津液，我们使用发汗的药时一定要加生 姜、甘草、大枣在处方里面，以预防因为过度的发汗而造成病人脱水。 病人本身因为肺有热，水没有办法宣泄出去而停在里面，才造成汗水 停在皮下的地方，加石膏是要把肺热去掉，加麻黄来开表，麻黄不但 能够开表，也同时能够利尿，这是麻黄的功能，这就是越婢汤证的精 义所在。

　　连建伟：

　　“寸口脉沉”,沉者主里,所以“中有水气”,“中”,也就是“里”​。这个“沉”和“中”相对应,“寸口脉沉”所以“中有水气”​。而“滑”也是主水,主热,所以“有热"。正因为里有水气,所以“面目肿大”,这就叫做“风水”​。​“视人之目窠上微拥,如蚕新卧起状,其颈脉动,时时咳,按其手足上,陷而不起者,风水”​。患有风水的人,“目窠上微拥”,“目窠”就是眼眶,这眼眶上会微肿。​“微拥”,“拥”就是“肿”,这“拥"字,与“臃"通。臃,《说文》​“肿也”​。这是望诊,看到眼眶上面微微的肿起来,象什么样子呢?“如蚕新卧起状”,对本条条文有两种解释,据校勘《脉经》没有这个“蚕”字,而成“如新卧起状”​，好像这个人刚从睡觉醒来一样,往往有些人睡觉刚起来,还没有洗脸,眼有点，微肿的样子,所以叫“如新卧起状”​。还有一种说法,就是这个“蚕"字还是要的,用来比喻眼肿,就好像一条圆圆的卧蚕,所以叫“如蚕新卧起状”​。​《素问·平人气象论》就说:“目裹微肿,如卧蚕起之状,曰水。"这两种说法都有道理。 另外,我们还可以看到病人颈脉的搏动,这颈脉,称为“人迎脉”,在结喉两旁。颈脉的搏动,按照我的理解,是由于病人有热,使得脉的搏动加快,连颈脉也看得出有搏动。病人还有咳嗽,这是由于水邪犯肺所致。​“按其手足上，陷而不起者,风水”​。风水病,除了面目肿大以外,病人的四肢也会肿,手按其上会出现凹陷,而且这种凹陷不会马上起来,这就是风水病。所以风水有面目的浮肿,有四肢手足的浮肿,也有发热、咳嗽,类似于现代医学所谓的“急性肾炎”​。