心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿。

　　胡希恕：

　　“身重”者，就是组织里头有水气，身子沉。​“而少气”者，里头水自下以迫上，压迫横膈膜，这人少气，水在里。由于少气，所以“不得卧”​，一卧，水更往上迫，他要是站着、坐着，水就下，不往上压迫，还轻一些。所以要是里水往上压迫得甚，都是不得卧，咱们讲小青龙汤时讲过了，咳逆倚息不得卧，就是有支饮，饮也是水。“烦而躁”​，心是阳脏、火脏，心阳之火为寒水所困，所以烦而躁。“其人阴肿”​，心火不能下交，那么它阴肿。这段说明什么问题呢?它是辨证的问题。古人认为心、肾两个脏器是有关系的。心火不能下交，要病水的;肾水不能上济，要病火的。所以总得水火既济，人的身体才会安和，这是古人的看法。这就是心火气衰，发生水气病，突出的表现，下边肿，​“其人阴肿”​，这也有点儿道理，心脏病的水肿大概都在底下先发生。

　　倪海厦：

　　这里讲的是如何来区分五脏病出现不同的积水症，我们有的是因 为心脏而积水，有因为肝脏、脾脏、肾脏、肺脏等病变而出现不同的 积水，张仲景将此分开来说明。『水者，其身重而少气，不得卧，烦 而躁，其人阴肿。』如果是因为心脏病而产生积水，此时病人有几种 症状，像身重少气。因为心是火，心火生脾土，脾脏的功能会动，都 是靠着心脏的力量才能动的，心脏如果出现问题，脾土就没有能源， 而脾主四肢，又主肌肉，所以就会身重少气，呼吸不过来。『不得卧』就是躺不下去，上焦有病，大部分都不得卧。心脏里面积水、肺里面 有积水都是不得卧，例如十枣汤证就是不能卧，必须坐着睡，同时可 见病人『烦而躁，其人阴肿。』就是阴囊整个肿起来。

　　连建伟：

　　“心水”,就是心脏有病所引起的水肿。从现代医学角度上来看,心源性水肿,即心脏病所造成的水肿,也可兼有“身重而少气”的表现。​《备急千金要方》把“身重”作为“身肿”,主要是心阳虚,水气泛滥,所以产生了“身肿”​。心的阳气虚,故“少气”​。正因为水气凌心,所以就“不得卧”,躺不下去,不能平卧。心的阳气虚,所以“烦而躁”​。心阳在上,而肾阳在下。心阳虚不能下交于肾,肾水就更加泛滥,泛滥成灾啊,所以“其人阴肿”​。本条条文,“心水者，其身重而少气”,说明心的阳气虚,水邪较盛,而造成了“不得卧,烦而躁”​。如果阳虚阴盛得厉害,还可以造成阴肿。这些就是心脏有病而产生的证候。