风水，脉浮，身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。腹痛加芍药。防己黄芪汤方。方见湿病中。

　　胡希恕：

　　“腹痛加芍药”​，不要!这是后人添的。​“风水”​，虽然提个风水，这(防己黄芪汤)真不是风水，你看看后头这个方剂就知道了，主要就是表虚，​“身重，汗出恶风”​。表虚就恶风，尤其黄芪剂(的表虚)​，黄芪是实表的。表虚到极点了，恶风非常敏感，在临床上要注意。特别恶风的大概是黄芪证，表不固，所以“汗出”​。“身重”​，没说身肿，发展到后来也会肿的，但是以重为主，重者多湿，就是皮肤肌肉多湿，身上觉得沉。为什么“脉浮”​?水在表，湿在表，本来在风湿里头提到这个方子。病在外，脉就浮。并不认为是表证，这个纯粹有表虚，表虚则水气都来外表，聚于皮肤而不去了。实表就能治，这个方子纯粹是实表。(编者按：笔者理解，防己黄芪汤为里证而非表证，所谓“表虚”​，乃是“里气虚证”而产生“表虚之症状”​，并非“表证之虚证”​。胡希恕先生认为防己黄芪汤治疗皮水)

　　防己黄芪汤，见前面“痉湿暍”篇章里头的“风湿”​，就是桂枝汤去桂枝、芍药，加木防己、白术、黄芪，就是利尿，实表。因为没有表证所以去桂枝。主要是用黄芪，黄芪加上姜、枣，健中补胃而外以实表，是补中益气的一个办法。另外，用白术、防己祛水，是这么一种治疗，这没有表证啊。到后头附方《外台》​“防己黄芪汤”说得非常好，我们再详细解释。虽然说是风水，因为它的证候像风水一样，也恶风，也脉浮，也汗出，实际上它不是风水。风水要发汗的，所以这个要注意(防己黄芪汤不发汗，所以说其非表证)​。

　　倪海厦：

　　风水就是正当流汗时皮表受到风吹，导致皮表没有把汗水排尽， 于是成为风水。为什么用防己黄耆汤呢?因为黄耆走表，它能够攻气 郁结又能够固表。黄耆本身『攻』就是『固表』，人会得到风水，一 般来说都是因为肠胃的功能比较差而容易得到。如果肠胃的功能很 好，一般来说多是得到桂枝汤证，不会是得到一个感冒，病人就发生 水肿了。水病也是外来的，平常你得到的只是桂枝汤、葛根汤、麻黄 汤等证，怎么会得到一个风，就变成水肿?此时桂枝汤、麻黄汤就没 有用了，要利用黄耆来走表，因为病家表虚，选用白术跟甘草是因为 白术甘草可以补强病人肠胃的功能。防己能够去三焦油网的湿，因为 水没有办法排出去就会停在油网上面，造成里湿很盛。防己是除湿剂， 再加上黄耆来固表就是防己黄耆汤了，用防己黄耆汤后，病人的小便 量就会大增。

　　连建伟：

　　这里所说的风水是表虚的风水。在《金匮要略·痉湿喝病》里提到的表虚风湿也是用防己黄芪汤来治疗,所以防己黄芪汤既能治风湿又能治风水。风湿,肯定关节有疼痛,而风水,肯定也会有四肢或头面的水肿,在此张仲景把这些症状都省略了。就只是讲“脉浮身重,汗出恶风”这八个字。​“汗出恶风”说明表虚,“脉浮”主表。​“身重”,代表有水湿。正因为是表虚风水,所以用防己黄芪汤。防己黄芪汤能够补气固表、利水除湿。腹痛可以加芍药,因为芍药能够缓急止痛,又可以利小便而去水。我们可以结合仲景的其他方剂来理解,以真武汤为例,张仲景以此方治阳虚水泛，然而为什么方中用芍药呢?因为芍药能够止痛,又能利小便。防己黄芪汤可以治疗表虚的风湿和风水,这属于异病同治的范畴,属于多用途的处方。