小青龙汤

肺部寒湿，咳喘

　　小青龙汤方(表寒里寒，咳嗽，冬天发作的哮喘，内有水饮型咳嗽;治疗小儿流鼻涕且咳嗽，发热且舌苔发白者;遇冷就咳，温度低就严重，是肺中有痰饮;表寒里寒，天变冷就咳，清晨咳而白天不咳;)

　　[原文]

　　麻黄三两 (去节) 芍药三两 细辛三两 桂枝三两 干姜三两 甘草三两 五味子半升 半夏半升(洗)

　　[用法]

　　上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升。日三服。若渴去半夏，加栝蒌根三两;若微利，若噎者，去麻黄，加附子一枚;若小便不利，少服满者，去麻黄，加茯苓四两;若喘者，加杏仁半升(去皮尖)。

　　[相关条文]

　　【5.22】湿气在内，与脾相抟，发为中满;胃寒相将，变为泄泻。中满宜白术茯苓厚朴汤;泄泻宜理中汤;若上干肺，发为肺寒，宜小青龙汤;下移肾，发为淋漓，宜五苓散;流于肌肉，发为黄肿，宜麻黄茯苓汤;若流于经络，与热气相乘，则发痈脓;脾胃素寒，与湿久留，发为水饮，与燥相抟，发为痰饮，治属饮家。

　　【7.9】伤寒，表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。

　　【7.10】伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。

　　【8.30】脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞，按之自濡，但气痞耳;小青龙汤主之。

　　【14.20】咳逆倚息，不得卧，脉浮弦者，小青龙汤主之。

　　【14.35】病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。

　　【汉方应用】支气管炎,支气管哮喘,伴有鼻涕、稀痰之咳嗽,鼻炎。

　　倪海厦版

　　小青龙汤

　　处方内容是

　　麻黄10克 白芍10克 干姜5克 细辛5克 桂枝15克 五味子10克 炙甘草10克 半夏10克，

　　每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗，成人于每三小时空腹时喝一碗，小孩减半，服用后会得汗出来，

　　此方主要的感冒症状是发烧，咳嗽吐清白痰，病人自觉身体里面非常冷，体表没有出汗，也有身体疼痛现象，没有口渴也没有胃口，喉咙中时常觉得痒痒的想咳嗽，有时感觉背后两肩胛骨之间有一块如拳大的冷块区，此时就可以服用这个处方，服用后身体会出汗，之后高烧就会退去，咳嗽就会好转。

　　[方义]

　　此辛温解表兼祛水饮之方。

　　[主治]

　　太阳病，无汗，咳嗽，吐痰，气喘，不得卧，身肿等。但必须没有口渴、喜冷饮的内热现象。

　　[药品]

　　麻黄一至二钱 生杭芍一至二钱 细辛五分至一钱 桂枝一至二钱 干姜五分至一一钱 炙草一钱至钱半 五味子五分至一钱 半夏一至二钱

　　[加减法]

　　(1)渴者，去半夏加瓜蒌根一至二钱，因半夏性燥，故以清热生津之蒌根代之，或仿《金匮要略》加生石膏一至二钱。

　　(2)利者，去麻黄，加茯苓一钱半至二钱。原系加荛花，太原本地无此药。因利为里证，不宜发表，宜利水，故加茯苓。

　　(3)噎者，去麻黄，加附子一钱至钱半。噎是痰涎水气阻碍食道或胃脘之间，饮食不得下行之证，不宜麻黄解表，而宜附子温里，因痰涎水气得温方可散也。

　　(4)小便不利，小腹胀满者，去麻黄，加茯苓钱半至二钱。

　　(5)喘者，加杏仁(原方去麻黄，根据实践经验，麻黄治喘有效，不必去掉)。

　　[煎服法]

　　水二茶杯半，煎至多半茶杯，去滓温服。

　　[用药大意]

　　麻桂二方以散表寒.细辛、五味以止咳嗽，干姜、半夏以除痰饮水气。(根据实践，生姜、杏仁不可去掉。)

　　[禁忌证]

　　无表证者忌之，有口渴喜冷饮者也忌之。

　　[类似方剂参考]

　　(1)香苏散：此治外感风寒咳嗽之通用方。

　　(2)银翘散、桑菊饮：此二方是治外感风热咳嗽之方.

　　(3)小青龙加石膏汤：此治本证兼有热证之方。

　　(4)从龙汤：此治服本汤后其病未愈或愈而复发之方。