八味肾气丸

肾气丸方（肾虚腰疼；尿频；前列腺问题；饮一溲一，肾阳虚腰痛等；自闭症+覆盆子巴戟天；男子不能行房；又名八味丸）

[原文]

地黄八两 薯蓣四两  山茱萸四两 泽泻三两 牡丹皮三两 茯苓三两 桂枝一两 附子一枚(炮)

[用法]

上八味，末之，炼蜜和丸，如梧子大，酒下十五丸，渐加至二十五丸，日再服，白饮下亦可。

【注】别名:崔氏八味丸、八味肾气丸。

[相关条文]

【11.119】趺阳脉浮而数，浮则为气，数则消渴，小便多，饮一斗，小便亦一斗者，肾气丸主之。

【13.30】虚劳，腰痛，少腹拘急，小便不利者，肾气丸主之。

【16.37】师曰：此名转胞，不得溺也，以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，肾气丸主之。

【汉方应用】尿量异常,口渴,下腹直腹肌紧张,并时感麻痹,性欲减退,腰痛,全身倦怠,高血压,脚弱,食欲异常亢进,糖尿病,肾性高血压症,前列腺肥大,肾萎缩,夜尿,遗精,老人性腰痛,阳萎,白内障。

　　经典医案

　　小儿口渴尿多

　　王女新琼，4岁。病由吐泻而起，先失治理，后又治不适宜，延至1月而吐泻始已。无何尿多而渴，家人不以为意，几至形销骨立，不能起行，奄奄床第，又复多日，始来延治。按脉微细，指纹隐约不见，神志清明，睛光亦好，唇淡白，舌润无苔，语微神疲，口渴尿多，饮后即尿，尿后即饮，不可数计，肢冷恒喜被温，尿清长，无油脂，食可稀粥半盂，大便好。是病由于阴虚阳衰，不能蒸化津液，以致尿多渴饮;又因病久气虚，故神疲肢冷，已属阴阳两虚之极。差幸能食便好，脾胃机能健运，元气几微尚存，此为本病有转机之重大环节。此时滋阴扶阳均极重要，如阳极阴生，火能化水,津液四布,病则自已。因选用金匮肾气丸，借以蒸发肾水，升降阴阳。方中附子、肉桂温阳，熟地、山药滋阴，丹皮清虚热，山茱涩精气，茯苓健脾升化，泽泻补肾清利，用以治小儿脾泻而成阴亏阳微之口渴尿多证，将丸改作汤服。同时用蚕茧15克，洋参3.5克，山药30克，蒸作茶饮。服药4剂，渴尿减半，至7剂则诸证悉已。后以五味异功散加补骨脂、益智、巴戟、枸杞等温补脾肾，调养1月而瘳。(赵守真:《治验回忆录》人民卫生出版社第1版1962年)

　　真阴真阳虚弱谭某，男性，40岁。1954年底得病，昼夜恶寒发热，口渴饮热汤不止。经西医治疗10余日未效。延余诊治，及至，患者俯卧于火炉旁，厚衣烈火不能御其寒。切其脉洪大，重按全无，舌红润无苔，手足灼热。予忆《伤寒论》曰:病人身大热，反欲近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也。​《内经》谓:人之根本为水火。此证是真火真水将尽，真水不足则真阳不能潜藏，而游越于外，故燥渴饮热，法宜壮水之主以制阳光，益火之源以消阴翳，投金匮肾气丸加五味子以收敛浮阳，一昼夜连服2剂。翌日邀诊:寒热全退，口渴减，继以原方2剂。越日患者来寓复诊:自诉饮食增加，精神较旺，诊其脉较和缓，继以原方去五味子加玄参、白芍，名千金十味地黄汤，使水火各安其位，自然康复。(湖南省中医药研究所:《湖南省老中医医案选·第一辑·刘天鉴医案》湖南科学技术出版社第1版1980年3月)

　　王某，女，75岁，初诊日期1966年2月22日。左侧半身不遂已半年，近一月来尿频、遗尿、淋漓不尽，口干思饮，四肢逆冷，腰酸疼，苔白、脉沉细。证属半表半里上热下寒、血虚水盛，与肾气丸：干地黄24克，山茱萸10克，山药10克，茯苓10克，牡丹皮10克，泽泻18克，桂枝3克，制附片3克。结果：上药服1剂，诸症明显好转，继服6剂痊愈。《经方六经类方证》冯世纶