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小承气汤

临床使用经验或相关医案

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  [方义]

  此排除肠胃积滞较轻之剂(偏重在胀满方面)。

  [主治]

  阳明病,肠胃积滞,腹部胀满,拒按,大便不利,但没有舌苔芒刺等燥热较重之证。

  [药品]

  大黄一至三钱 厚朴二至三钱 枳:二至三钱

  [煎服法]

  水二茶杯,煎至半茶杯,去滓温服.

  [用药大意]

  厚朴消胀,枳实导滞,大黄通便。

  [禁忌证]

  (1)腹胀满,不敢服冷性饮食者忌之。此系寒证之胀满,不宜用大黄。

  (2)腹不胀满,但大便不利者,亦不宜用。此以通便为主,厚朴、枳实没有使用的必要。

  [类似方剂参考]

  (1)大承气汤:此荡涤肠胃之重剂。腹胀满拒按、大便燥结者宜之。

  (2)调胃承气汤:此荡涤肠胃之轻剂,大便燥结、腹不胀满者宜之。

  (3)厚朴三物汤:此治腹痛大便闭之方。

  (4)厚朴大黄汤:此治胃中燥热逼水饮上逆之支饮胸满的方剂。

  (5)厚朴生姜半夏甘草人参汤:此治虚证胀满之方。

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