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栀子生姜豉汤

临床使用经验或相关医案

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  [方义]

  此清热止呕之方。

  [主治]

  心烦不眠,兼呕吐。但必须具有寒热夹杂现象。

  按:“寒热夹杂”如心烦属热,呕而不喜冷属寒。

  [药品]

  栀子二至四钱 生姜一至三钱 豆豉二至四钱

  [煎服法]

  水二茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。

  [用药大意]

  栀子、豆豉以清表里之虚热,生姜以止胃寒之呕吐。

  按:“呕”指恶心欲呕一类的症状,有声无物为呕。此由于胃中寒气上逆所致。生姜温胃散寒,为治呕圣药,用时当辨清寒热,斟酌使用。

  [禁忌证]

  大便溏者,不可用;喜冷者,也不可用。因前者系寒邪较重,后者系单纯热证。

  [类似方剂参考]

  (1)栀子豉汤:此单纯清热,治心烦不眠之方。

  (2)栀子干姜汤:此治心烦不眠兼大便溏泻,寒热夹杂,寒邪较重之方。

  【历代用药经验择要】

  1.发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊侬,若呕者,本汤主之。(76)翰卿按:“呕”指恶心欲呕一类的症状,有声无物为呕,由胃中寒气上逆所致。生姜温胃散寒,为治呕之圣药,用时当辨清寒热,斟酌使用。翰卿又按:使用本方必须具有栀豉汤的主证,如心中懊侬、虚烦不得卧等证。

  2.治轻证噎嗝,所谓食管狭窄病也。(《伤寒论今释》)

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