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[方义]
此清热利湿之轻剂，治热被寒郁之证。
[主治]
应该发汗的热性病，误被水噀、冰覆或冷水浴后体温增高，心烦不安，肉上粟起，意欲饮水反不渴(此证内热不甚，故不渴)之证。
按：水噀之法，今天在此地(太原)概不使用，但冰袋冷覆之法也有同样的流弊，仍应注意防治。
[药品]
文蛤一两(不煆)
[制服法]
研细末，每服一至二钱，开水送下。
[用药大意]
文蛤清热利湿但作用不大，对于热被寒郁轻证或者有效，重者需遵柯氏之说用《金匮要略》文蛤汤治之为宜。
[禁忌证]
除寒湿证不宜用外，一切湿而兼热的证候均不忌之。因药性和平不会有其他副作用。
[类似方剂参考]
(1)文蛤汤：即大青龙汤去桂加文蛤，为治湿热内郁，解表清里之重剂。但须症见身热口渴喜冷等现象方宜使用。
(2)五苓散：为温性利水解表之方。治本证之偏于湿者。
【历代用药经验择要】
1.病在阳，应以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散。若不瘥者，与五苓散。(141)翰卿按:水嘴之法，今天在此地(太原)概不使用，但冰袋冷覆之法也有同样的流弊，仍应注意防治。柯氏主张用文蛤汤，有仍主张用文蛤散的。文蛤散只文蛤一味，仅有清内部湿热的作用，文蛤汤是大青龙去桂加文蛤，有散发外部湿热的作用。根据临床体会，还是文蛤汤较为正确，但石膏不如改用滑石，因胃中没有燥热也。陈慎吾云:文蛤散证渴不能饮，小便利，五苓散证渴而能饮，小便不利，是其别也。
2.文蛤散与五苓散:五苓散证为蓄水证兼表证，其证发热汗出，渴而能饮，或水入则吐，小便不利;文蛤散证为水寒外束，里有郁热，证见发热无汗而弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水反不渴，小便自利。(《伤寒论译释》)