经方家 经方 本草 首拼 医话|讲稿 条辩 中成药 病类 典籍 经典时方 方症 自我诊断 经方问答 公众号文

赤石脂禹余粮汤

临床使用经验或相关医案

()

  [方义]

  此是乎性固脱止利之方。

  按:此“利”是泄泻,不是痢疾,但痢疾较久,滑脱不禁时,也可借用。

  [主治]

  下利滑脱。但必须是日久泄泻不愈,气虚脉象无力,真有不能自禁现象方可用之。决不可把大便次数较多,或欲便时不能忍受,或不能迟延的现象误认为滑脱。有的患者,不敢大声说话,一说话就便下来,有的不自觉就便下来,这才是滑脱的具体表现。

  [药品]

  赤石脂三至五钱(捣碎) 太乙禹余粮三至五钱(捣碎)

  [用药大意]

  赤石脂、禹余粮都是收敛固涩之品,所以能治下利虚脱之证。但禹余粮较赤石脂性寒些。

  [禁忌证]

  下利初起吋不可用。因下利初起时绝没有滑脱之证。痢疾初起吋更不可用,因为用之会造成休息痢。

  [类似方剂参考]

  桃花汤:此是温性固脱治痢之方。

  按:此“痢”是痢疾,不是泄泻,但有时可借用治泄泻之滑脱。

  历代用药经验择要:

  1.伤寒,服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已,复以它药下之,利不止,医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,本汤主之。(159)

  翰卿按:“此利在下焦”​,是指滑脱而言。滑脱下利,小便有点滴不通者,然服利小便药毫无效果,这种情况使用固涩药品非常有效。大便次数一减,小便自通矣。“利”是泄泻,不是痢疾,但痢疾较久,滑脱不禁时,也可用之。

  2.治大肠腑发咳,咳而遗屎。(《内科摘要》)

  3.治肠澼滑脱,脉弱无力,大便黏稠如脓者。若腹痛干呕者,宜桃花汤。二方合用亦妙。(《类聚方广义》)

返回