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本方证多见于慢性病，如风湿病等引起的神经麻痹症、脑动脉硬化、脑栓塞后遗症，
【典型医案]
《集思医案》:陈伟卿世伯，旧友陈德邻宿学之父也。年六十，精神矍铄，忽一日，头目眩晕，手足痹动，眩晕略定，则一手一足软痹无力，举动不能。延予相商。予曰:此血痹也。拟黄芪桂枝五物汤，黄芪用至两，桂枝用至五两。十余日大效，三十日收功。
《逐园医案》:从伯母周孺人，躯干硕伟而肥。年七十时，患类中风症，四肢不仁，潮热，身微汗，面色青滞，时时震动，咳嗽多痰，语言艰阻，脉浮大而缓。适余自馆归，趋候起居。(中略)余以馆事未便久延，立疏两方:第一方系黄芪桂枝五物汤加二陈降痰等药，先服三剂;第二方即六君子汤加姜、附等味大剂。因告鲁兄曰:方内凡温补品，可以择宜加入，唯熟地切不可沾唇。并嘱其家人晨夜煎服尽三剂，少必两剂，许以守服两旬必愈。果如期而平复。愈后十年，算逾八秩，以他疾终。
马某，女，65岁，1965年10月31日初诊。1965年8月1日跌倒一次，四肢不能活动，10多天后恢复活动，但右臂无力，两手麻木不能紧握，口干不思饮，舌苔白少津，脉弦数。辨六经为太阳阳明合病，辨方证为黄芪桂枝五物加生石膏汤证：生黄芪15克，桂枝10克，生姜10克，白芍10克，大枣4枚，生石膏30克。结果：上药服6剂，两手麻木减轻，但仍握不紧。上方增黄芪为24克，因脉仍数，故仍加生石膏30克。继服6剂，两手麻木又减，左手已能正常握拳，继续调理之。
产后血痹
郭xX，女性，33岁，北京某厂干部。于1973年6月间，因难产使用产钳，女婴虽取下无恙，但出血达1800毫升之多，当时昏迷，在血流不止的情况下，产院用冰袋敷镇止血，6个小时，血始止住。极端贫血，血色素3克，需要输血，一时不易找到同血型的供血者，只输了400毫升，以后自觉周身麻痹不遂，医治未效，在弥月内于6月28日即勉强支持来求诊治。患者脉现虚弱小紧，面色㿠白，舌质淡，是产后重型血虚现象，中医诊为“血痹”，以黄芪桂枝五物汤补卫和营以治之。
处方:生黄芪30克桂枝尖9克白芍9克大枣4枚(擘)生姜18克水煎温服。
7月2日二诊:上方服3剂，脉虚小紧象渐去，汗出，周身麻痹已去，惟余左胁及手仍麻，恐出汗多伤津，用玉屏风散加白芍、大枣作汤剂，以和阳养阴。
处方:生黄芪24克白术30克防风9克杭白芍9克大枣4枚(擘)水煎温服。7月13日三诊:服上方10剂，汗出止，胁痛愈，右脉有力，左偏小，食指与小指作麻兼微痛，左臂亦痛，是心血仍虚而运行稍滞，用三痹汤治之。本方养血补气之药多于祛风散邪，宜于气虚血少而有麻痹之证者。处方:生黄芪18克川续断6克大独活6克大秦艽6克防风6克辽细辛3克川当归9克川芎6克熟地黄9克酒炒白芍9克桂枝9克云茯苓9克杜仲炭9克川牛膝9克台党参9克炙甘草6克水煎温服。7月26日四诊:服上方10剂，周身觉有力，食指痛愈。唯左脉仍弱，血虚宜补，予人参养荣丸。8月1日五诊:左右脉渐趋平衡而仍弱，小指与无名指作痛。按小指内侧，是手少阴心经脉所终，无名指是手少阳三焦经脉所起，三焦与心包络相表里。从经脉寻求，很明显是心经虚弱，气血难以充周经脉所致，投予生脉散作汤用，以养心气。
处方:党参9克麦门冬9克五味子9克水煎服。9月3日六诊:上方服2周，小指与无名指疼痛消失，所患产后病症已基本痊愈，唯脉仍现虚象，嘱常服人参养荣丸以善后。(中医研究院:《岳美中医案集》人民卫生出版社第1版1978年7月)
中风后遗症
例1骆xx，男，71岁，1971年11月4日初诊。卒中以后，肌肤不仁，痛痒少知，手足麻木，行动迟缓，脉小而紧，以和营功卫，益气利经络为治。黄芪24克白芍12克桂枝9克当归9克丹参9克 木瓜 9克地龙12克红花4.5克生姜3片红枣5枚7剂。11月17日复诊:药后自觉行动轻舒，两腿外侧知觉已较前恢复，诸证亦有好转，效不更方。
照上方加丝瓜络9克。10剂后逐渐痊愈。(何任医案)
例2陈X，62岁，广州江门。1947年由美返国后，迷信风水，每日与地理师访寻龙穴，连续数月。某日，寻穴方定，突然中风倒地，抬返家，延医诊治。醒后，口眼向右歪斜，右半身瘫痪，不知痛觉。舌微强，言语不能流利，病约50余日，数易医，未效。初诊:六脉微细，便秘，两日一行，诊属气血俱虚，拟方大剂黄芪桂枝五物汤加味。黄芪750克桂枝750克杭白芍750克生姿750克大枣100枚虎胫骨300克桑寄生300克。上药用水一大锅，煎取12碗，每小时服1碗。二诊:服后证如前，惟大便1次，较溏而已。再服原方，续服7日，右手稍有知觉，可微举，足仍如前，言语较清楚。续服至第10天，手足均能举动，但乏力，未能走动。余认为病已去其半，药力亦宜酌减，因此照第一日之剂量减半，再服10天。三诊:余诊后第20天，症状大有好转，可步出中庭走动，家人大为欣喜，但口眼仍微歪斜，说话不十分清楚。改与千金附子散。炮附子90克桂枝尖90克细辛15克防风24克生防党参90克干姜30克。服3剂。四诊:口眼较正，说话已清楚流利，惟足部乏力，手可举至与肩平。改与真武汤加味。
炮附子60克杭白芍90克云茯苓90克生白术60克生姜90克虎胫骨90克桑寄生90克桂枝90克。服10剂。五诊:病者能行前来门诊。此后以黄芪建中汤、黄芪桂枝五物汤、真武汤等三方每日轮服。服20天，各证均如常人，惟口眼微向右歪，不能复原，停药。钟耀奎自注:病者对我信仰甚笃,故余能投此重剂,病者亦敢服，否则，难取速效也。(钟耀奎医案)