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[典型医案]
《橘窗书影》:一女子十九岁，小腹有块，自心下至小腹，拘急而痛，时时冲逆，而痛甚不可按，默默不欲饮食，脉微细，足微冷。医为郁劳，与药不愈。余曰:寒疝也。与解急蜀椒汤，服数日，冲逆止，小腹之快稍减，但腹里拘急，饮食不进，因与小建中汤加蜀椒。渐次快愈。求真按曰:此案用解急蜀椒汤，非也。当用附子粳米汤与大建中汤之合方。
胡希恕胡老治验：周某，男，20岁，1965年4月9日初诊。两年来腹痛，多于受凉而激发，此次已痛作3天，左腹痛明显，呈持续性，疼痛位置上下移动，肠鸣时作，每见腹疼则大便秘结，手足常凉，苔薄白，舌质淡，脉沉迟。证属沉寒在里，治以温里安中，与附子粳米汤：半夏12克，川附子10克，粳米15克，炙甘草6克，大枣4枚，生姜10克。结果：上药服3剂，腹疼大减，便秘已改善，两手已转温，仍怕冷。继服6剂，腹痛已无发作，纳也增。本方证的腹痛、呕吐，有似大建中汤方证，不过大建中汤证痛在上腹而上及于心胸，本方证痛在下腹，则不及于心胸。若寒疝痛剧上及心胸者，以此二方合用有奇效。
痢
某君，自利不渴者，属太阴。呃忒之来，由乎胃少纳谷，冲气上逆，有土败之象，势已险笃。议《金匮》附子粳米汤。人参附子干姜炙甘草粳米。(叶天士:《临证指南医案》 上海人民出版社第1版1976年7月)
虚寒腹痛
彭君德初夜半来谓:“家母晚餐后腹内痛，呕吐不止。煎服姜艾汤，呕痛未少减，且加剧焉，请处方治之。”吾思年老腹痛而呕，多属虚寒所致，处以砂半理中汤。黎明彭君仓卒入，谓服药痛呕如故，四肢且厥，势甚危迫，恳速往。同诣其家，见伊母呻吟床第，辗转不宁，呕吐时作，痰涎遍地，唇白面惨，四肢微厥，神疲懒言，舌质白胖，按脉沉而紧。伊谓:“腹中雷鸣剧痛，胸膈逆满，呕吐不止，尿清长。”凭证而论，则为腹中寒气奔迫，上攻胸胁，胃中停水，逆而作呕，阴盛阳衰之候。……彭母之恰切附子粳米汤，可以无疑矣!但尚恐该汤力过薄弱，再加干姜、茯苓之温中利水以宏其用。服2剂痛呕均减，再2剂痊愈。改给姜附六君子从事温补脾肾，调养10余日，即健复如初。(赵守真:《治验回忆录》人民卫生出版社第1版1962年)