。。。
【典型医案]
腹痛
一人冬月途中饥饿,食冷物,须臾肚腹疼痛欲绝。如此一二日,面色黑黄,肚腹胀大,坐卧不能,大府秘结,六脉沉紧。以加味厚朴三物汤服之,便下数次安。加味厚朴三物汤:厚朴12克枳实6克大黄9克藿香陈皮各4克桂心公丁香广木香各3克。水煎温服。(王修善:《王修善临证笔记》山西人民出版社第1版1978年11月)
腹痛(肠梗阻)
陈虎保,男,7岁,住泰县苏陈区孙冯乡,农民子。1956年5月7 日门诊。主诉:夜间腹部突发剧烈疼痛,肢冷汗多,迄今不止。今年二三月间曾下蛔虫数条。症状:腹胀满,段状肠管纵横可见,疼痛时紧时缓,按之痛较甚,呕吐食物及胆液样黄水,肠鸣漉漉,大便不通,已3日。口渴,不能食,面黄。检查:体温37℃,呼吸每分钟27次,脉搏103次,脉象弦紧,有腹鸣音。诊断:机械性肠梗阻。治疗:用厚朴三物汤加槟榔、川楝子驱虫,栝楼、木香宣壅调气。川朴6克枳实6克川军12克,后入栝楼皮、仁各9克川栋子9克槟榔9克广木香3.6克5月8日二诊:服前方后计下稀便2次,甚多。并下蛔虫2条,腹痛已止,按之亦不疼痛,惟腹下部仍有一二梗状物未消,已能进食,黄腻舌苔渐化。梗阻虽通,尚有余滞未尽。仿前法小其制,以图肃清。川朴3.6克枳实5.4克川军9克,后入槟榔9克川楝子9克使君肉9克黄连1.2克广木香2.4克。服后又下2次及蛔虫2条,痊愈。(王玉玲医案,录自《江苏中医》2 :39,1956)
便秘
张xX,女,30岁。1984年7月5日诊:少腹胀满疼痛,大便3日未解,纳食不思,右关脉大,舌红根腻。此乃阳明大肠府气不通,治拟厚朴三物汤法行气泄热通便。方用:制厚朴6克炒枳实6克生大黄5克,后入炒莱菔子10克。1剂。患者午后服药,至半夜即解大便量多,少腹胀痛尽除,次日即能上班工作。(连建伟医案)