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方义：
此上清胸膈之热，下温肠胃之寒，寒热并用之方。伤寒误下后，身热心烦，大便溏泻。但必须具有喜冷食而不敢食之寒热矛盾现象。
翰卿按:此证往往服凉性药后心烦减轻而便溏增重;服热性药则便溏减轻而心烦加重。故必须寒热药并用，方能取效。
【用药大意】
栀子苦寒以清胸膈之热，干姜辛温以温肠胃之寒。
【禁忌证】
凡无上热下寒现象者，不可用。
【类似方剂参考】
1.栀子豉汤:此单纯清热之方。
2.理中汤:此单纯治肠胃虚寒之方。
3.连理汤:此治寒热错杂病证之方，但偏于补。
4.猪肤汤:为治心烦兼下利之方，但重点是滋润。
5.猪苓汤:亦为治心烦兼下利之方，但重点在利水。
【历代用药经验择要】
1.伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，本汤主之。(80)
翰卿按:读本节需了解三个问题:①没有用干姜的具体证状，为什么用干姜?②有表热为什么去豆豉?③用豆豉会不会发生差误?答曰:此证下后利犹未止，所以需用干姜;身热不去，需用栀子、豆豉。所以不用豆豉的原因，我的看法是:本方着眼点在“大下之”三字，因大下之后，表热虽仍存在，但已不重，应该先顾里证，故用干姜温中止利;如表热明显，豆豉是可以用的，因系酵类药，不同于其他表药也。
2.二气散(即本方)治阴阳痞结，咽膈噎塞，状若梅核，妨碍饮食，久而不愈，即成翻胃。(《杨氏家藏方》
【典型医案]
张志民医案:某男，四十五岁。素有胃痛，时发时止，大便日两次，多稀溏。今日端午节，食粽子多只，又饮烈酒。醉后午睡，忽然大呼胃痛。患者面赤，唇赤，舌红，苔黄，脉弦数。自诉胸中烦热疼痛，急躁，爱发脾气。遂急开一方:栀子、枳壳、干姜和葛花各9克。服后半小时胸痛即减，安然入睡，亦不欲大便。两小时后患者笑脸相送。
陈松筠医案:肖某，工人，壮年体健。初秋患胃脘剧痛，先服中药无效，住某院诊断为急性胃炎。经注射镇静、镇痛及配合针灸治疗，三日夜痛不稍止。诊其脉象弦数有力，舌赤苔黄，心烦，口苦，时欲呕，脘中剧痛不可按。胃气失和，法当清降。拟方:栀子、川楝子各15克，炮姜3克，水煎服。午后3时许进药，黄昏痛减，午夜痛全止。二剂获痊愈。