肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
本篇讲三个病。第一个是肺痿,“痿”,跟萎缩的“萎”是相通的,肺痿其实就是肺叶萎缩,现在用X线片拍出来有的患者确是肺叶萎缩。在仲景那个时代他就 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七的经方(12篇) 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七的条辩(21条)
本篇讲三个病。第一个是肺痿,“痿”,跟萎缩的“萎”是相通的,肺痿其实就是肺叶萎缩,现在用X线片拍出来有的患者确是肺叶萎缩。在仲景那个时代他就提到肺痿,主要是肺的功能差,到一定的时候会产生肺叶萎缩的问题。第二个病叫肺痈,王叔和在《脉经》上言:“脓在肺中者,为肺痈是也”,指的就是现代医学所谓的肺脓疡。痈在中医书上指的就是长疮,腐烂,流脓。脓疡在肺中,所以叫肺痈。第三个病是咳嗽上气。咳嗽上气就是咳嗽、气喘等肺气上逆之证。这三个病都跟肺有关,病位都在肺。所以放在一篇来进行讨论。肺痿主要是肺气痿弱不振,肺叶萎缩。一般来说,其病机大致上可分为两种:一为虚热,另一则为虚寒。“虚热”,主要是指上焦肺有热,使得肺中津液枯燥所致。“虚寒”,就是肺中虚冷,此证可见小便频数的情况,因为肺主通调水道,肺中虚冷而不能制下,以致出现小便频数的症状。虽然有寒热之不同，但都是慢性虚弱性的疾病。主要是由于某些其他疾病耗伤了肺中的津液,或者给医生误治以后耗伤了肺中的津液造成。而此病的主要症状就是咳嗽和吐黏稠的痰。 肺痈是肺生痈脓,就是肺脓疡。系感受风邪热毒所致,故最初会出现类似风热感冒的症状,出现发热、恶寒、咳嗽等表证,此时可用银翘散等疏散风热的方剂来治疗。但是随着病情的发展,病人会出现胸痛,并吐出腥臭的脓痰,即痰中有脓。肺痿是属于肺虚证,肺痈是属于肺实证。咳嗽上气就是指咳嗽、气喘等肺气不降的病,而本篇主要讨论因外邪或痰饮所致的咳嗽上气。
苇茎汤。汉。肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七。《千金》苇茎汤方：苇茎二升，薏苡仁半升，桃仁五十枚，瓜瓣半升。上四味，以水一斗，先煮苇茎得五升，去滓，内诸药，煮取二升，服一升，再服，当吐如脓。
桔梗白散。汉。肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七。白散方（喉癌；肺癌；肝腹水；寒实结胸，此方非常凶悍，谨慎使用，倪海厦：动过手术放化疗的不能再用此方）
桂枝去芍药加皂荚汤。汉。肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七。桂枝去芍药加皂荚汤方：桂枝、生姜各三两，大枣十二枚，甘草二两，皂荚（去皮子，炙焦）一枚。上五味，以水七升，微微火煮，取三升，分温三服。
生姜甘草汤。汉。肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七。【方解】 胡希恕注：生姜温中健胃治呕，余皆温中健胃养正之品，此亦胃虚饮逆的治剂。
小青龙加石膏汤。汉。肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七。【凭证用方】流行性感冒，急性支气管炎，及急性肺气肿，肺炎百日咳，急性肾脏炎，有肺核形态之咳吐白沫及血液者。