大戟

　　二八七、大戟

　　【本经原文】一名邛巨。味苦，寒，有小毒。治蛊毒，十二水，腹满急痛，积聚，中风，皮肤疼痛，吐逆。

　　【产地】山野或平泽自生之宿根有毒草，产江浙等地，春生红芽，茎高尺许，伤其茎，有白汁流出，根外部赤黄，内白色。

　　【性味】味苦性寒，有小毒。

　　【主治】大戟为泻脏腑水湿要药，主消水肿，袪痰涎，利大小便，泻痘毒陷。

　　【别录】颈腋痈肿头痛，发汗，利大小便。

　　【甄权】下恶血癖块，腹内雷鸣，通月水，堕胎。

　　【大明】泻毒药，泻天行，黄病温疟，破症结。

　　【用量】普通八分至二钱。

　　【禁忌】大戟力峻，取效甚捷而用之亦宜慎，反甘草，用菖蒲解之，得枣良，不损脾。

　二八七、大戟

　　【本经原文】一名邛巨。味苦，寒，有小毒。治蛊毒，十二水，腹满急痛，积聚，中风，皮肤疼痛，吐逆。


京大戟

　　大戟，诸位看这个就是大戟。这个大戟是很凶，很峻的药，不要随便就是大戟两钱，吓死人哦，这个大戟很凶，所以一定要确定它的功能是什么。大戟是峻剂，我们前面介绍过的甘遂，再来是大戟，这都是排水的药，攻水的药，这是攻水的峻剂。你看，本经的原文：它呢，十二种水，就是全身经络嘛，十二条经络，积水，全身的积水，腹满，都可以使用大戟。那大戟的[产地]下方它有写到：伤到它那个茎，会有那个白汁，白色的、奶水一样的乳液流出来。你在荒郊野外看到那个茎有白色的乳汁流出来，奶水一样的乳液流出来，这种都是有毒的。那大戟呢，味苦性寒，有小毒。大戟主治：诸位看，泻脏腑水湿的要药，主消水肿，袪痰涎，利大小便，泻痘毒陷。大戟在使用的时候，比如说，像我的、我们的体格，你如果保守的是两钱，有两钱的大戟、甘遂，如果说严重的，用三钱，为什么会用到三钱？三钱的观念是这样子，病人在身体很强壮的时候，他体格很好，你一剂下去那个水马上就去掉，宁可重一点，不要除恶勿尽，不要不足，宁可过一点。用两钱就是说，他有点虚了，不要用重剂的，用两钱下去，所以当病人精神还是很好，讲话还是很有力的时候，腹水积水的时候，你大戟、甘遂、芫花下去的时候，还有没有排水的药？牵牛花，商陆，后面会慢慢介绍，这种涤水的药的时候，当你只要确定病人精神很好，元气很好的时候，就要下手很快，峻剂下去。汤剂跟粉剂，使用的时机不一样，汤剂是汤者，荡也，你把这个汤，加一个“艹”头，扫荡的“荡”，所以，你如果说，把大戟三钱，甘遂三钱，煮成汤吃下去，一般我们是攻肚子，小腿、大腿，脚肿，下半身，如果是粉，粉不行，粉就不攻下面，所以十枣汤我们在吃的时候，粉，直接吃下去，把肺里的水清掉，上焦，所以汤剂跟粉剂，结果是不一样的，我们还有贴肚脐的，呆会再跟诸位介绍，所以你要使用的时机，就是看病人的元气，所以这个三钱，我们一看方子，开三钱，我们就知道，你当时看到那个病人精神体力都很好，就是时机，有时机有机会，一剂把水通通清掉，哦。那如果太慢了，变成两钱的了，退守，这个钱不是说，要看个子多大，最主要看的体格，当时的病况来决定。那一般来说，我们用到这种大戟，攻坚药，像芫花、大戟、甘遂这种东西，我们都会和大枣在里面，红枣在里面，那为什么要红枣呢，因为这种峻剂下去的时候，会把肠胃里面的粘液当场就去掉，速度非常的

　　
快。病人会进入上吐下泄,哦，大吐，噢~~~（大吐状）吐出来，吐的时候是飚出来的，大便，然后小便不断的排出来，那我们用红枣放在里面，这是弥补他在吐的同时呢，不要伤到正气，就是伤到胃气。

　　这个主治：为泄脏腑水湿的要药，消水肿，所以他的速度非常的快，肿消得快，诸位记得，如果你会用到峻剂的时候，不管大戟、甘遂、芫花、商陆啊，牵牛啊，用到这种强烈的药物的时候，水排掉了，吃完之后一定要病人禁忌盐巴，因为按照我们过去医案的记录，吃了盐以后病人的水肿会回头，不吃盐，水肿不会回头。这个很重要的一个。诸位看，这个［别录］呢：颈项腋下的一个肿块，这样的，淋巴肿、淋巴癌啊，都可以使用大戟，下恶血癖块，能够通月经，能够堕胎。我们为什么会需要，这个，要知道这个堕胎，第一个，除了你，病人是孕妇，你要预防孕妇吃到这个药以外，过去大陆没有手术、没有开刀啊，如果胎儿胎死腹中怎么办，胎死腹中如果你拿不出来，那时候妈妈也会跟着死的，那胎死腹中的时候，我们可以看到腹部的青筋瘀血，很多症状可以知道，将来介绍金匮妇科讲到，那时候你要峻下的药把小孩子打出来，我们处方开出来的时候，就不是一般活血化瘀的药了，你看到老师什么红花啊什么没有用的，我们处方下去，巴豆，大戟，用峻药一剂下去，当然小孩子掏都掏出来，所有东西都去掉，因为时机嘛。这时候以通为补，诸位永远要记得我的话，以通为补，老师，这个元气都没了，怎么可以用崚剂？，这个元气没了，是因为这个死肉烂在里面，你要把它清掉元气才会回来，这个时候你下手再手软，不行，对不对，所以，敢用！

　　大戟跟甘遂有点差异，大戟专门在脏腑之间，这个水停在脏腑之间，我们要用大戟，所以十枣汤，我们会用甘遂，大戟。为什么三种不同的药配在一起，因为三种不同的药，他进入不同的地方，大戟呢，脏腑之间的消水，水肿。你看看其它的副功，[大明]有没有，泻毒药，哦，泻天行，那就实热，哦，那个黄病温疟，破症结，能够破症结，那个禁忌，那，这个，一般来说，大戟中毒的话，我们用菖蒲来解，菖蒲来解，一般来说，我们使用枣，红枣，大戟最喜欢用红枣，用红枣的原因是就是能够补他肠胃的津液不足。这是很凶悍的药，如果是用粉剂的话，你千万不可以用什么三钱哦，做成粉的话，才三分之一钱，用粉剂的话，我们在介绍一些经方的时候，在伤寒论里面，再介绍，再仔细讲他的剂量。