金荞麦

　　金荞麦，以形态而得名。本品又名天荞麦根、金锁银开(《李氏草秘》)，野荞麦(《分类草药性》)，开金锁、苦荞麦根(《上海常用中草药手册》)。

　　本品始载于《新修本草》​，言其“主赤白冷热诸痢，断血破血，带下赤白，生肌肉”​，简述了金荞麦的功效主治范围。陈藏器《本草拾遗》言其“主痈疽恶疮毒肿，赤白游疹，虫、蚕、蛇、犬咬，并醋摩敷疮上，亦捣茎叶敷之;恶毒入腹，煮汁饮”​，突出了其清热解毒，散结消肿的功效。后之《李氏草秘》言其“治乳痈风毒，入诸散毒药内，取根2分，生姜1分，水煎服。治败血久病不痊，又洗痔血”​，较前之本草，其主治病证有所扩展。​《本草纲目拾遗》则言其“治喉闭，喉风喉毒，用醋磨漱喉。治白浊，捣汁冲酒服”​，其中“治白浊”为新增之用。​《植物名实图考》则言其“治跌打要药，治损伤，活血，止痛，通关节”​，重点突出了金荞麦的活血通经作用。​《分类草药性》言其“治气瘰，补中气，养脾胃，治风犬咬伤”​，既保留传统的解毒消肿之功，又增加了其补中益气的作用，是对前人的发展。​《天宝本草》言其“治腰疼背痛，瘰疬，杨梅结毒，头风疼痛”​，其解毒散结，祛风胜湿之功可见。​《四川中药志》言其“治瘰疬、白带、胃痛、吐血、喉痹”​，主治病证，日趋增多。近代《浙江民间常用草药》载其“消肿解毒，治喉痹、流火、乳痈、关节肿胀疼痛、筋络伸屈不舒”;《上海常用中草药》载“清热，解毒，消肿，祛风湿，治筋骨酸痛，肝炎腹胀”​。诸多本草均较全面地概括了金荞麦的功效主治。​《南京地区常用中草药》言其“治肺脓疡”​，重点突出了金荞麦的特色。

　　【性能】

　　苦、涩，寒。主归肺经。

　　【功效】

　　清热解毒，排脓祛瘀。

　　【应用】

　　一、疮痈肿痛，咽痛

　　金荞麦有较强的清热解毒之功，历代常用治热毒疮痈、乳痈、喉痹诸证。​《本草拾遗》以天荞麦醋磨汁，敷疮上，亦可捣茎叶敷之，治痈疽恶疮毒肿，赤白游疹，虫蛇、犬咬。​《李氏草秘》以金荞麦，生姜，水煎服，治乳痈风毒，又可治败血久病不痊，又可洗痔疮红肿。本品清热解毒、利咽消肿，又治热毒咽痛喉痹。​《本草纲目拾遗》以金荞麦醋磨漱喉，治喉闭、喉风、喉毒。​《浙江天目山药用植物志》以鲜天荞麦根250g，水煎服，治火(下肢丹毒)。现有报道，治化脓性感染，初起用鲜荞麦叶捣敷患处，每日换药1～2次。如炎症严重，有恶寒、发热、疼痛者，另取鲜品30～60g煎服，或用干粉9～15g冲服，每日服2次。治疖肿、皮肤外伤感染、急性乳腺炎、蜂窝织炎、深部脓肿等436例，均有一定效果[全展选编(外科疾病).1970:33]。对于皮肤感染，如疖疮肿痛，外伤感染、乳腺炎、蜂窝织炎等不仅可内服，也可用鲜叶捣敷患处[时珍国医国药，2001，12(4):316]。

　　二、肺痈，肺热咳嗽

　　金荞麦归肺经，既清热解毒，又排脓化痰，为治肺痈咯痰浓稠腥臭之要药，可与鱼腥草、芦根、败酱草等同用。有报道，以金荞麦250g，置瓦罐内，加水或黄酒1250ml，密封罐口，隔水文火蒸煮3小时，得净汁约1000ml。每次服40ml，每日3次，治疗肺脓疡(肺痈)506例，治愈率91.3%，好转率8.7%[中草药通讯，1974，(2):51]。又有报道，以金荞麦3种制剂(汤剂、浸膏片、提取的有效成分双聚原矢车菊苷元片)治疗肺脓肿629例，总有效率73.3%[中草药，1981，(7):315]。本品能清肺化痰，治肺热咳嗽，咯痰黄稠，可与黄芩、瓜蒌等清肺化痰之品同用。

　　三、风湿痹痛

　　金荞麦有清热祛风除湿、祛瘀通络之功，对风湿热痹，关节不利，可单味水煎，如《浙江天目山药用植物志》以天荞麦全草60～90g，水煎，饭后服，治关节肿胀疼痛。亦可配伍其他药物，如苍术、防己、威灵仙、秦艽、松节等同用，每天1剂，水煎服用[实用植物本草.天津:天津科学技术出版社，1998:94]。

　　【用法用量】15～45g，用水或黄酒隔水密闭炖服。

　　三、临床新用

　　1.治疗小儿发热

　　用金荞麦治疗小儿外感发热50例，并以用利巴韦林50例为对照。结果，治疗组总有效率为96%，对照组总有效率为90%，表明金荞麦治疗小儿外感发热疗效较好[中国中医急症，2005，14(7):644]。

　　2.治疗菌痢

　　以野荞麦根15g，焦山楂9g，生甘草6g，煎服，每日1剂，治疗46例细菌性痢疾，多数1～3剂见效。对阿米巴痢疾亦有一定效果[湖北中西医结合资料选编.1970:13]。或成人以金荞麦水剂每次50ml，日服3次，或金养麦片剂，每次10片，日服3次。儿童服金荞麦水剂(未服片剂)，每次40ml，日服3次。疗程一般为6～10天(包括出院带药)。结果服用金荞麦水剂者39例，治愈38例;服用金荞麦片剂者41例，治愈38例;合计治愈76例，无效4例，治愈率为95%[南通医学院学报，1987，7 (3):51]。

　　3.治疗肺癌

　　本品粉剂或水煎剂治疗7例肺癌患者，除1例属晚期癌症无效外，其余6例均获不同程度的疗效，于短期内能稳定病灶，一般状况改善，抗体免疫力有所提高，配合手术疗效更佳[抗肿瘤中草药彩色图谱.福州:福建科学技术出版社，1997:487]。威麦宁胶囊是民间在用金荞麦防治肺癌的经验基础上研制成功的二类新药，大规模多中心的随机对照临床验证表明，威麦宁胶囊用于以肺癌为主的肿瘤患者的治疗，安全、有效，无明显的毒副作用。对手术、化疗、放疗均不能使用的中晚期肿瘤患者，可单独使用威麦宁胶囊进行治疗，每次口服6～8粒，每天3次，结果有效率(CR+PR)为8.21%，稳定率(SD)为78.73%，并使临床主要症状显著改善，增强机体的免疫功能，提高生存质量[中国临床肿瘤学教育专辑.广州:中山大学出版社，2002:96]。