麝香

　　为鹿科动物林麝Moschus berezovskii Flerov、马麝M.sifanicus Przewalski或原麝M.moschiferus Linnaeus的成熟雄体香囊中的干燥分泌物。林麝分布较广，新疆、西藏、青海、甘肃、宁夏、陕西、山西及湖北、四川、贵州等地均有;马麝分布于青藏高原、甘肃及四川、云南等地;原麝分布于黑龙江、吉林、河北等地。野生或人工驯化饲养。过去多猎麝取香:在冬季至次年春季，猎取雄麝，连腹皮割下香囊，阴干，将毛剪短，习称“整麝香”​、​“毛壳麝香”​、​“毛香”;如剖开香囊，除去囊壳，即称“麝香仁”(或麝香肉)，其中呈块状颗粒者习称“当门子”​。现多采用活麝取香法:选择3岁以上的壮年雄麝，于每年冬、春季取香1次(也有每年3、4月和7、8月取香2次者)，从香囊中掏取出麝香仁，阴干或用干燥器密闭干燥，贮藏于密闭、遮光容器中保存。气香浓烈而特异，味微辣，微苦带咸。以质柔软、有油性、当门子多、气香浓烈者为佳。整麝香用时，以温水浸润香囊，割开后除去皮毛内膜杂质，取出麝香仁，研细即可。

　　麝香首载于《神农本草经》​，因其气味极浓烈，香气远射，故其原动物名“麝”​，本品则称“麝香”​。又称作“射香”(《新修本草》)，​“遗香”​、​“脐香”​、​“心结香”(《图经本草》)，​“麝脐香”(《本草纲目》)，​“香脐子”(《中药材手册》);然气味并非芳香悦人之感，故又称“四味臭”(《东医宝鉴》)、​“臭子”(《中药志》);其颗粒较大、色紫黑者，常存在于正对囊孔处，似有挡门之势，而称“当门子”(《雷公炮炙论》);呈棕褐色粉状者又称“元寸香”​，简称“元寸”​、​“寸台”[中药大辞典(下册).上海:上海人民出版社，2006:3867]。

　　《神农本草经》谓麝香“主辟恶气，温疟，痫痓，去三虫”​，对麝香的芳香开窍、辟秽作用已有了较深刻的认识。​《名医别录》又集当时诸医家之见，增入了“主治中恶，心腹暴痛胀急，痞满，风毒，妇人产难，堕胎，去面瞃，目中肤翳”的内容。说明对本品的活血通经、散结、止痛的功用亦有了体会，并用于治内科、妇产科、眼科的多种疾病，从而完善了对麝香功效的认识。后世医家在此认识的基础上，又不断地总结、增加了麝香的临床应用。如陶弘景:“疗蛇毒”;唐·《药性论》用以“除心痛，小儿惊痫，客忤，止小便利，能蚀一切痈疮脓，疗腹痛”;王好古:“疗鼻窒不闻香臭”;孟诜:“除百病，治一切恶气及惊怖恍惚”;李时珍:“通诸窍，开经络，透肌骨，解酒毒，消瓜果食积，治中风、中气、中恶、痰厥、积聚症瘕”;张景岳:“除一切恶疮痔瘘肿痛，脓水腐肉，面皯斑疹，凡气滞为病者，俱宜用之”;汪昂:“治耳聋、目翳、阴冷”等。大大丰富了麝香的药用适应证，直至今天，大多数病证仍用之有效。现代对麝香的有效成分、药理作用等进行了大量的研究;在治疗冠心病、中风、休克昏迷等危重病症方面都取得了较好的疗效。为开辟药源，进行了动物驯化工作，开展了手术取香的研究并取得成功;同时也进行了人工麝香的研制。

　　【性能】

　　辛，温。主归心、脾经。

　　【功效】

　　开窍醒神，活血散结，止痛。

　　【应用】

　　一、闭证神昏

　　麝香辛温香窜之气最为浓烈，俗称“气极香”​，走窜之力特强，故有极强的开窍通闭作用;入心经，心主神明，而收开窍醒神之效，为醒神回苏之要药。最宜闭证神昏，无论寒、热实证，皆可配伍用之。根据闭证的不同证型，本品有以下常见配伍形式:1.热闭神昏本品虽然性温，但辛香走窜之力极强，能开启闭塞之窍机而醒神。故可与寒凉清热之品配伍，治疗温热病热陷心包、痰热蒙闭心窍、小儿急惊风及中风痰厥、中恶烦闷等热闭神昏，症见高热、神昏谵语、烦躁，甚则痉挛抽搐之疾患。每与冰片、牛黄等清热开窍药配伍，组成“凉开”的方剂，如《温病条辨》安宫牛黄丸、​《太平惠民和剂局方》至宝丹;兼惊厥痉搐者，可配伍羚羊角、水牛角等清热凉肝息风之品，如《外台秘要》紫雪丹;若治小儿痰热惊风，则多与雄黄、天竺黄、朱砂等清热化痰药配伍，如《医学入门》牛黄抱龙丸、​《全国中成药处方集》小儿回春丹;治小儿诸痫潮发、不省、困重之疾患，以之与白僵蚕、天竺黄、牛黄等清心化痰止痉药配伍，如《小儿卫生总微论方》白金散;治小儿惊啼，​《广利方》用麝香，清水调服;治中风不省，​《济生方》以本品6g研末，入清油60g，和匀灌之。2.寒闭神昏本品长于开窍醒神，且性温散寒，宜于治疗中风卒昏、中恶胸腹满痛等寒浊或痰湿内盛、阻闭气机、蒙闭神明之寒闭神昏，症见面青、身凉、四肢厥逆、脉沉者。每与苏合香、檀香、安息香等温通开闭之品配伍，组成“温开”的方剂，如《太平惠民和剂局方》苏合香丸。治中恶客忤垂死者，​《太平圣惠方》以本品与空青、朱砂、雄黄共研令匀，醋、汤调服，须臾即吐为效;治痰迷心窍，​《疡科遗编》以麝香0.3g，月石、牙皂、明矾、雄精各3g，上共研匀，每服1.5g;治卒中风，​《魏氏家藏方》以青州白丸子，入麝香同研碎为末，生姜自然汁调灌之;如牙紧，可自鼻中灌入。

　　二、血瘀证

　　麝香辛温走窜，入心经血分，有活血祛瘀之效，可行血中之瘀滞、开经络之壅遏，以通经散结止痛。故治疗内科、妇科、伤科等多种瘀血阻滞病证。1.血瘀

　　经闭、痛经本品能活血通经止痛，治瘀血内阻所致的经闭、痛经，常与桃仁、红花、川芎等活血祛瘀药配伍，如《医林改错》通窍活血汤。

　　2.症瘕

　　本品辛香，活血散结消症，与大黄、穿山甲、干漆等活血消症药配伍，治疗妇人症瘕痞块及恶血攻心、胁腹疼痛，如《古今医统》穿山甲散;或与大黄、益母草、水蛭等活血药配伍，治疗症积、血痹、疟母、妇人干血劳等疾患，如《温病条辨》化症回生丹。

　　3.厥心痛

　　本品入心，开窍、通经、散瘀，治心血瘀阻厥、心痛不止。以之与桃仁、木香、吴茱萸、槟榔同用，共奏活血行气、散寒止痛之效，如《圣济总录》麝香汤。

　　4.跌打损伤、骨折扭伤

　　本品能活血祛瘀、消肿止痛，可用于治跌打损伤、骨折扭伤、瘀血肿痛，常与乳香、没药、红花等活血祛瘀药配伍，如《良方集腋》七厘散、​《医宗金鉴》八厘散。​《医钞类编》吹药方，以之与牙皂、细辛、天南星、冰片等份，为末，吹鼻，治跌打气闭。

　　5.痹证疼痛

　　本品通关利窍、开经络之壅遏，故能活血通经止痛，治疗痹证疼痛、顽固不愈者。可与独活、威灵仙、红花等祛风湿及活血通经之品配伍应用。此外，本品能活血通经，有催产下胎之效，​《本草经疏》谓其:“性能开窍，故主难产堕胎也。​”治死胎不下、难产、胞衣不下，常与肉桂合用为散建功，如《张氏医通》香桂散;亦可以本品同猪牙皂、天花粉同用，葱汁为丸，外用取效，如《河北医药集锦》堕胎丸。但由于现代产科对死胎不下、难产等多采取引产、剖宫产等办法，疗效安全可靠，故麝香在现代已经不用于这类疾患。

　　三、疮疡痈肿

　　本品活血散结，可收消肿止痛之效。用于治热毒蕴结、凝碍气血、发为疮疡者，多与清热解毒药物配伍应用。

　　1.热毒疮疡肿痛

　　治疗疮毒初起、红肿疼痛坚硬、尚未作脓者，以本品与雄黄、乳香、没药共研和匀，取黄米饭捣烂，入末为丸如萝卜子大，即《外科全生集》醒消丸。每服9g，热陈酒送服，醉盖取汗。有解毒消肿止痛之效，酒醒肿消痛息。或与牛黄、乳香、没药等清热解毒、活血消肿之品同用，亦效。

　　2.痈疽发背、恶疮

　　《千金要方》麝香膏，用麝香、雄黄、矾石、珍珠各30g，上四味治下筛，以猪膏调如泥涂之。

　　3.瘰疬、痰核、阴疽、流注《外科全生集》小金丹，以之与草乌、木鳖子、乳香、没药等配伍为丸，每服1丸，陈酒送下，取汗，治疗痰核、流注、瘰疬、乳岩、横痃、贴骨疽等。​《医奁启秘》桂麝散，以本品与肉桂、生半夏、天南星等配伍，研极细末，掺于膏药内，贴患处，治一切阴疽、流注。​《古今录验方》以麝香、雌黄二味等份，并为散，取虾蟆背白汁和涂疮孔中，日一度，治鼠瘘。

　　4.牙龈肿烂出血

　　《普济方》雄黄麝香散，用本品配伍雄黄、血竭、枯矾等，研细末，每用少许外敷，可治牙龈肿痛、溃烂、衄血不止。​《太平圣惠方》麝香丸，以麝香大豆许、巴豆1粒、细辛末15g，上药同研，令细，以枣瓤和丸如粟米大。治牙痛，以新绵包裹1丸，于痛处咬之，有涎即吐，有蛀孔即纳1丸。

　　5.咽喉肿痛

　　《雷允上诵芳堂方》六神丸，以本品与珍珠粉、牛黄各4.5g，雄黄、蟾酥、冰片各3g，各研细末，用酒化蟾酥，与前药末调匀为丸，如芥子大，百草霜为衣。每服5～10丸，每天2～3次。主治咽喉肿痛、白喉、口疮、痈疽、疔疮。6.痔疮肿毒《外台秘要》用麝香与印城盐等份，研末，涂之，不过3次即愈。7.偏正头痛，久不除《简便单方》用麝香1.5g、皂角末3g，和匀。将头发分开，以薄纸裹置患处，再以布包炒盐于上熨之，冷则易。如此数次，则愈。另外，古人用麝香治疗耳聋之患。如《普济方》通气散，用穿山甲(炮)、蝼蛄各150g，麝香3g。上药为细末，每用少许，放入耳中;或以葱涎和捣，塞耳中，治久聋诸药不效。​《片玉心书》通窍丸，用磁石3g(为末)、麝香0.15g，上药同研细末，为丸如枣核大，绵裹之，纳耳中。

　　【用法用量】

　　内服只入丸、散剂，每次0.06～0.1g。外用适量，吹喉、[插图]鼻、点眼、调涂或入膏药中敷贴。一般用于皮肉未破溃时。

　　【使用注意】

　　1.本品活血通经、催生下胎，故孕妇忌用，内服、外用均当注意。​《本草品汇精要》中即有麝香“妊娠不可服”的记载;现代药理实验也屡次证实其对实验动物子宫呈明显的兴奋作用，且对妊娠子宫又较非妊娠子宫敏感。

　　2.本品辛香走窜开通，易于耗气伤阳，夺血伤阴，所以只用于实证、闭证，忌用于脱证，虚证亦当慎用。3.现代药理学研究证明麝香对培养心肌细胞在缺氧、缺糖的情况下，有加速心肌细胞释放LDH、SDH、ACP和加速受损细胞死亡等毒性作用。故临床应用时，通常以少量和短期使用为宜[中草药，1987，18(11):19-21]。

　　4.有报道，麝香膏剂外用可致过敏[四川中医，1987，5(8):封三;中华皮肤科杂志，1986，19(6): 362]。故对过敏体质者，用麝香时应加以注意。5.以麝香为主组成的复方出现不良反应也有报道，最多见的是复方麝香注射液，可导致过敏反应、呼吸困难、过敏性休克等[中国误诊学杂志，2010，10(24):6035]。此外，麝香保心丸可致味觉障碍[医药导报，2011，30(9):1247];麝香壮骨膏可致胸闷、气短[实用心脑肺血管病杂志，2009，17 (6):460];马应龙麝香痔疮膏直肠给药导致腹胀、腹痛、会阴部肿胀并有持续性钝痛等不良反应[医药世界，2009，11(11):768]。临床用到麝香制剂时应给予高度重视。

　　一、关于麝香天然代用品的讨论

　　自古以来麝香就是一种名贵的香料和中药，临床广为应用。麝香在中成药中的应用，常居多种名贵中药之首。如《御药院方》和《清太医院配方》中，含麝香的配方均为牛黄的3.1倍。​《中国药典》(2010年版，一部)中，收载含麝香的配方有60个，含牛黄的配方有66个。自1975年开始，华盛顿条约生效，麝鹿禁猎，有的国家已严禁销售和生产含麝香的药物。天然麝香是我国特产的二级保护中药材，虽早有人工驯养，活体取香，但仍远远满足不了人民的需求，故探讨麝香代用品的研究亦成为一项重要课题。经过广大医药工作者的努力，结合前人的经验，现已取得很大的成绩，为解决麝香的药源开拓了可喜的前景。1.用灵猫香代替麝香灵猫有小灵猫、大灵猫之分，均分泌灵猫香。小灵猫香的质量优于大灵猫香，但繁殖的小灵猫成活率较低。目前灵猫香多为灵猫科动物大灵猫Viverra zibetha L.的香囊中的分有。用活体取香，每隔2～3日取香1次，每次可得3g左右。灵猫香古来就已应用，​《本草拾遗》中就有记载:“灵猫生南海山谷，如狸，自为牝牡，其阴如麝，功亦相似。​”​“主中恶，心腹卒痛，疟，疫气，镇心安神。​”说明远在唐代，古人就认识到灵猫香具有与麝香相似的性能和功用;辛温气香，长于走窜，有开窍醒神、辟秽止痛之效。现代药理学研究表明，灵猫香化学成分与麝香相似。用灵猫香制成粉剂、冷霜、雷火针及酊剂4种剂型，外用治疗各种疼痛、炎症及创伤性疾病。临床观察664例，证明对扭挫伤、创伤血肿、炎性肿块、坐骨神经痛、乳房小叶增生及肋软骨炎等10余种疾病均有较好疗效，总有效率为88.7%，与麝香对照组比较无显著性差异[中成药研究，1981，(6):26-27]。灵猫在我国北自陕西秦岭，南至广东、海南岛，东达江苏、浙江，西至四川、云南等地均有分布，来源广泛，可为麝香的代用品。

　　2.用麝鼠香代替麝香麝鼠香为仓鼠科动物成龄雄性麝鼠Ondatra zibetha L.香腺囊内的乳白色分泌物。麝鼠香原产于北美洲，所以也称“美国麝香”​。我国东北、新疆、浙江、广西等地均产，现已设饲养场，资源相当丰富。麝鼠香中含有与天然麝香相同的麝香酮和降麝香酮[中草药，1985，16(5): 6]。其苯溶液层析色谱各组分的Rf值与麝香极为相似。药理实验证明，麝鼠香与麝香均有显著的抗炎效应;对戊巴比妥钠睡眠抑制作用和对硫代乙酰胺化大鼠戊巴比妥钠睡眠的影响与麝香作用相似;体外抑菌作用亦相似;麝鼠香的耐缺氧作用不及天然麝香[中药通报，1988，13(5):46-47]。麝鼠香与天然麝香均能降低动脉血压、总外周阻力和心肌收缩力，且麝鼠香减慢心率的作用比麝香明显。麝鼠香还有降低心肌耗氧量和显著的抗缺氧作用[山东医药工业，2002，21(1):26-27]。另外，麝鼠属食草动物，有饲料来源广、饲养管理简单、成本低、繁殖快的优势。这意味着麝鼠有可能成为天然麝香代用品的最佳资源，麝鼠香可能成为代用天然麝香的最佳原料药物。

　　3.用龙涎香代替麝香龙涎香为抹香鲸科动物抹香鲸Physeter macrocephalus肠内分泌物的干燥品。清代赵学敏《本草纲目拾遗》中有较详细的记载:“活血，益精髓，助阳道，通利血脉。又廖永言:利水通淋，散症结，消气结，逐劳虫。​”范咸《台湾府志》言:“止心痛，助精气。​”龙涎香有与麝香相似的活血行气、散结止痛作用。现代药理学研究表明，龙涎香小量对中枢神经系统有兴奋作用，大量则表现抑制;对离体心脏有强心作用，对整体动物则引起血压下降[医学中央杂志(日)，1959，14(3):455]。其药理作用与麝香相似，故也可代替麝香。但其作用较弱，辛香走窜、开窍醒神之效远不如麝香，且来源更受限制，所以很难成为麝香的代用品。

　　二、关于人工合成麝香的讨论通过对麝香化学成分及药理作用的分析、研究，现已确认其所含之麝香酮为麝香的重要有效成分，是麝香组成中具有生理活性的物质。故在我国开展了人工合成麝香酮的研究，并在近些年取得了一系列新的进展。通过麝香酮的动力学研究，其单次静脉给药，分布半衰期为1.4分钟，说明该药进入人体内很快分布到有关器官和组织，迅速发挥药效。在体内的分布主要集中于血流丰富的器官和组织，如心脏、脑、肺、肾，在肌肉中甚少。单次灌胃给药，其吸收半衰期为12.6分钟，说明吸收迅速。此为麝香酮(麝香)芳香开窍，可用于急症抢救的理论依据[中成药研究，1984，(11):1-2]。现已用人工合成麝香酮制成多种剂型，如片剂、气雾剂、丸剂、散剂、膏剂等。广泛用于临床，治疗冠心病、头痛、肝硬化、痛经、骨折、骨质增生、跌打损伤、骨膜炎、关节炎等多种病证，均取得与天然麝香相似的疗效。然而，天然麝香化学成分复杂，麝香酮只是有效成分之一，不能完全发挥天然麝香的作用。若对所含主要成分全部进行人工合成，不仅难度相当大，也仍然会丢掉麝香中存在的许多未确认的物质及具有未知药理作用的物质。故国内外一些学者如日本的久保喜一等，均认为人工合成麝香的方法不符合中药实际情况，是不足取的。同时，目前人们对化学合成药物的若干副作用有了进一步的认识，特别是对所含的微量致癌物的潜在危险的认识，往往难以使人们所接受[中草药，1987，18(3):40]。不过鉴于人工合成麝香酮的实际疗效，及价格低廉之优点，在天然麝香药源紧张的形势下，人工合成麝香酮仍在发挥着很大的积极作用，特别是外用制剂，更为普遍。

　　【本经原文】味辛温，主辟恶气.杀鬼精物，温疟，虫毒，痫痓，去三虫，久服除邪，不梦寤魇寐。

　　【产地】产我国青海西藏陕西甘肃四川等地，似鹿而小，牡麝之脐部有囊，分泌奇香之质，曰麝脐香，结成颗粒者曰当门子。

　　【性味】味辛，性温，无毒。

　　【主治】麝脐香为开关通窍要药，主内透骨髓，外彻皮毛，走窜开通。治中恶，痞满，风毒，风痰，暴痛卒闭，疗痰厥惊痫，鼻塞耳聋目翳。

　　【别录】疗诸凶邪鬼气，中恶，心腹暴痛，胀急，痞满，风毒，去面黡，目中肤翳，妇人难产，堕胎。

　　【日华】治蛇蚕咬，沙蛊溪瘴毒，辟蛊气，杀脏腑虫，治疟疾，吐风痰，疗一切虚损恶病，纳子宫，暖水脏，止冷带下。

　　【弘景】佩服及置枕间辟恶梦，及ㄕ疰鬼气，又疗蛇毒。

　　【药性】热水研服一粒，治小儿惊痫客忤，镇心安神，止小便利，又能蚀一切痈疮脓水。

　　【好古】疗鼻窒不闻香臭。

　　【孟铣】除百病，治一切恶气，及惊怖恍惚。

　　【灵胎】除邪辟秽，开窍杀虫。

　　【用量】普通数厘至分许。

　　【禁忌】凡病之属于虚者，当补益，概勿施用。劳怯及孕妇均不宜佩带，忌蒜及近鼻嗅之。

　　【吴克潜】中医之用麝香乃因其有开窍之功，一般毛孔闭塞者麻黄以通之，腠理闭塞者葛根以通之，荣卫闭塞者桂枝以通之，风塞者独活羌活以通之，血塞者延胡郁金以通之，肺气塞者桔梗前胡以通之，心气塞者菖蒲远志以通之，胃气塞者藿香川朴以通之，肝气塞者香附川芎以通之。但是此类用法可以一脏一腑一经为治，并非闭塞之重者。当诸邪深入，或内病暴作，内则经络全被遏阻之势，外则诸窍亦有闭塞之象，是故心神失其主，神志为蒙，此时势非麝香通之不可，著名方剂有麝香天麻丸(麝香天麻防风川芎天南星菊花，治风痰气厥，头痛目眩、四肢倦怠，睡卧不宁)，麝昏蟾酥丸(麝香蟾酥轻粉乳香砒石雄黄巴豆寒水石治痈疽发背.疔疮内毒)，及至宝丹紫雪丹苏合丸牛黄清心丸等。

【本经原文】味辛温，主辟恶气．杀鬼精物，温疟，虫毒，痫痓，去三虫，久服除邪，不梦寤魇寐。

　　第114味药，我们叫做麝香，这个麝香，从古到今都在说发出异香奇香，说的发出的奇

　　香异香是叫你鼻子不要靠近，当然不能靠近它们了，你一靠近待会儿把你臭昏啦，在取麝香的时候，就取一粒小块状的，那种块状的我们叫当门子，也是麝香的。

　　这个麝在采药的也很辛苦，所以要去追这个麝，麝跟这个鹿很像，比那个鹿小一点，跑得很快，那个高山上跳得很快，那就追，追到它，没有力量，两个脚一软，那是好几组人来追，开车去追，按正常是骑马去追，不能杀了它取这个麝香。这个动物跑跑跑，跑到后来很累躺下去的时候，它肚脐会分泌很多油脂，在肚脐，这时拿草根啊什么东西来挖出来就让它走了，杀它没有用，杀它就没啦，拿出来以后有粒子，颗粒的就是当门子，那平常是一块，油油的，拿出来以后他们就用小盒子封起来，要注意密封，他们晚上都不能睡觉，它臭得你啊……你在药房拿麝香很贵啊，一小块，像我们拇指那么大的那么一个塑胶盒，里面一小块麝香在里边，那个台币要七百块，就那么一小块，大的要……很累啊。

　　过去老师傅就用挑鼻孔的那个指挑一点弄下去，那也是加一点点，不会加很多，下面我讲麝香矾石散，我那个矾石是，一到一百来说的话，矾石是98，麝香只有2，绝大多数是矾石，麝香一点点下去就好了，很凶悍，这个无孔不入啊，你喷下去的时候，它就钻啊钻啊，只有有洞它就钻到里面去，我们常常临床上用到鼻子鼻窦炎或者昏倒了昏迷过去，或者这个耳朵发炎我们喷点这个麝香矾石，矾石有干燥的功能嘛，麝香无孔不入，喷进去里面发炎的时候很多像爪子一样伸出去发炎的伤口对不对？一喷进去，麝香在里面无所不跑，然后这个矾石就骑这个麝香的背啊，就把这个所以可以抵达的地方都到达，就要靠麝香。到了以后，这个矾石散就发挥功能就清出来，那个矾石有干燥功能，所以我们有麝香矾石，那同样的，中医的认为脑和鼻是相通的，所以我们要提神醒脑，我们常常取鼻子，让鼻子保持通畅。因为脑跟鼻子是相通的，造成我们治疗脑部肿瘤的时候或有脑部的伤科是这个，中风，脑撞伤，我们为什么是用麝香矾石把这个脑部的残水从鼻子里面清出来，是把那个脑部的压力减少，

　　病人头部的疼痛会减下，同时神智会比较清醒一点，脑部会用到麝香矾石，很彪悍嘛。

　　所以你说，“老师，我们诊所有辛夷散，也有麝香矾石散”，一个都不要，只要有麝香矾石就够了，药尽量简化嘛，方便带在身上，对不对？

　　麝香矾石是白色的，那个像海洛因，你要说明，他们不会刁难你。你打开，哇，它那一点味道都很臭，他说奇香，我不懂，我从来没有认为它奇香，它那个臭的要死，一定有人喜欢吃臭豆腐，越臭越……让他去闻一下，实际上真的是臭，啊，想到我都恶心，已经胃都不舒服了哈。想到就恶心。

　　麝香辛温，辛是发散的，温气的药是很彪悍的。诸位现在只看温的药，还有大热的药，温的只是中等的，热，当然就是很热了。那辛辣的发散，我们过去，麝香的味道很臭嘛，晚上睡觉的时候放在嘴巴旁边，那个山里面，山区里面那个瘴气很多，那个“山精鬼魅”的用得很多，晚上睡觉就把它放在旁边，麝香放在旁边就百毒不侵，因为臭，很臭，你知道是麝香你忍耐一下，蚊虫也不来咬你，什么鬼魅都不来找你，还没走近就闻到那个臭味嘛，逃走了，根据我的看法是这样子，哈。他一说你就放在旁边跟他睡觉，睡觉它在你旁边就会保护你，我想是因为太臭了。

　　【产地】，诸位看一下，我刚刚介绍过了，不要找错了，你还是叫那个采药师傅去看，不要看到是鹿不是麝，不要怎么没有，这是鹿啊，不是麝。

　　【性味】，它是辛辣，为开窍，是开关通窍的药，能透到骨髓里面去哈，所以下面写的“足痹暴痛昏厥，昏迷过去都可以使用，好像西医那个……。我们麝香很臭，还有我们麝香是天然的带在身上。好的，我使用得很多，那待会儿有个重点在后面，那你们看啊。

　　【别录】：它包括了眼睛里面生翳膜，眼睛里面好像长了皮肤，那个白白的好像膜一样，好像从眼睛旁边长了一个皮肤，长长长长长，长到眼孔里面去，这个都可以使用麝香。

　　使用麝香的方式，你看这个药性，滚水沥，就是用喷壶，当门子一小颗嘛，很小一颗，一点点哦，你不要说几分，几分都太多啦，我们根本没办法丈量，一点点，用指弹，那个粒子很小，有点像芝麻，比芝麻还要小一点点，这样小小一粒，用指甲挑一点，就这样一点点就够了，那味道比较不臭，那打开，那臭得要死，那里面挑一点点就可以了。你不用去煮麝香，吃药的时候，把麝香放到舌头上吞下去就好了，那治那个蛇咬伤的病……。

　　最重要的是大家看后面这个【吴克潜】，这个麝香开窍，一般我们毛孔闭塞的我们用麻黄，腠理，就是肌肉，我们用就是葛根，鼻塞的用桂枝，气塞的，风塞的用独活羌活，实际独活羌活是同样的东西。血塞者，用什么的……，心气塞的用菖蒲，我给诸位讲，用菖蒲很……，胃气堵塞的，胃气不能下降，那个藿香，陈皮也可以，肝气我们有这些舒降的药，那这个时候诸位看，后面就讲啊，如果说，诸邪深入，所有的病邪深入，所有的经络堵塞，那外窍也闭塞，心神失其主，病人已经胡言乱语了，你给他讲什么他也听不到了，鼻子不闻香臭，心神已经，眼睛也看不到了，大小便不是失禁就是不出来，代表里面经络都闭塞住。这个时候非麝香不行，那臭也要吃啊，没关系，麝香是无毒的。

　　当归也是无毒的，当然啦，我们开当归四逆散，看病人是当归四逆汤的危险症状，放点麝香进去啊，这麝香就带到……，教他，你要怎么吃？掏耳屎的那个小棒棒，一小块就够了，你不要整块都吞下去了。正好急救嘛。大下哦，拉肚子拉得很凶，那全部打开来，内脏的经络，内脏和经络联系的三焦系统都打开来，所以有应急的可以用。那著名的方剂像麝香天麻丸啦，诸如此类的东西诸位可以参考一下，那个（梦邪）。

　　诸位看中间，第90页，它能够治百病，出一切的恶气。恶气就是比较严重的重症，所以一个人你看他心神失常，眼睛看不到雾气重，经络闭锁的时候，就要想到使用它。不需要煮。

　　【禁忌】，凡是属于虚的，我们当补益，不要吃。麝香攻坚的力量很强，那劳力这个比

　　较焦心的人，孕妇就不要佩戴，麝香的味道很强，人家说麝香强到什么程度？麝香放到孕妇的肚子上，会流产，你看它透到什么程度？小Baby在那边被它臭死了，就严重到这种程度，那要忌。

　　你不要去闻它，臭死了，闻过一次，终身难忘，这是香的，我要闻一下，什么都要尝试一下，好奇宝宝，闻一下麝香。哇，鼻子三天都还有味道，三天啦，余香还在鼻子里边，真的受不了。你用什么巴椒蜀椒，没有用，臭还是臭，那像后面的那个砒霜，我们重症会用到砒霜和雄黄啊巴豆啊，真的很危险的症状。我们后面在使用的时候，我会用经方作基础来告诉各位怎么来用它。