苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤典型医案

痰饮

例1

叶瑞初君，丽华公司化妆部。初诊2月17日。咳延4个月，时吐涎沫，脉右三部弦，当降其冲气。茯苓9克生甘草3克五味子3克干姜4.5克细辛3克制半夏12克光杏仁12克。二诊2月19日。两进苓甘五味姜辛半夏杏仁汤，咳已略平，惟涎沫尚多，咳时痰不易出，宜与原方加桔梗。茯苓9克 生草3克五味子1.5克干姜3克细辛1.8克制半夏9克光杏仁12克桔梗12克。　　服初诊方凡2剂，病即减轻。服次诊方后，竟告霍然。(曹颖甫:《经方实验录》上海科学技术出版社第1版1979年3月)

例2

孙xx，男，60岁，干部。1977年12月29日初诊。痰喘咳逆，胸脘满闷，剧则气冲上逆，阵咳必至面红头昏始已，畏寒溲少，面浮，脉沉，苔白满，宜平气蠲饮。,C川桂枝6克·茯苓18克生甘草6克五味子4.5克北细辛3克干姜3克姜夏9克杏仁9克陈蒲壳15克川贝母4.5克化橘红4.5克。3剂。　　复诊:1978年1月2日。药后咳逆轻，冲气见平，畏寒已解，溲较利，原方再续。川桂枝6克茯苓15克生甘草6克五味子4.5克北细辛3克姜夏9克杏仁9克陈皮6克陈蒲壳15克。5剂。(何任医案)

咳嗽

张XX，1945年3月13日初诊。感寒而咳,润肺化痰加表药可也。桔梗4.5克川象贝各9克杏仁12克茯苓12克陈皮6克姜半夏12克生甘草6克防风6克苏子9克化橘红6克竹茹9克冬桑叶9克。3剂。3月22日复诊。咳愈复起，是为懒服药之故，致邪得乘机活跃，多言则呛，是为气逆。当降之，可与苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤。白茯苓12克生甘草6克五味子3克干姜3克细辛3克姜半夏9克杏仁12克。3剂。服后咳呛即愈。(张志民医案)